支氣管哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病，表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、氣急、胸悶或咳嗽等癥狀。治療藥物眾多，包括沙丁胺醇?xì)忪F劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑、孟魯司特鈉片等。對(duì)于嚴(yán)重哮喘和停用或減量使用口服激素的病人，藥物用量需綜合多方面因素確定。 1. 病情評(píng)估：需明確患者哮喘的嚴(yán)重程度、發(fā)作頻率、癥狀表現(xiàn)等，以判斷適合的藥物及劑量。 2. 身體狀況：患者的年齡、體重、肝腎功能、有無其他基礎(chǔ)疾病等，會(huì)影響藥物的代謝和耐受量。 3. 既往治療：了解患者之前的用藥情況、治療效果和不良反應(yīng)，有助于調(diào)整當(dāng)前用藥劑量。 4. 藥物特性：不同藥物的作用機(jī)制、起效時(shí)間、持續(xù)時(shí)間和副作用不同，如沙丁胺醇?xì)忪F劑能迅速緩解癥狀，布地奈德福莫特羅粉吸入劑則用于長(zhǎng)期控制。 5. 治療目標(biāo)：是短期控制癥狀還是長(zhǎng)期預(yù)防發(fā)作，決定了藥物的選擇和用量。 總之，對(duì)于嚴(yán)重哮喘和停用或減量使用口服激素的病人，藥物用量應(yīng)在醫(yī)生綜合評(píng)估患者的具體情況后確定，患者切勿自行調(diào)整用藥。