髕骨骨折伴半月板撕裂是否需要手術，取決于多種因素，如骨折和撕裂的嚴重程度、患者的年齡和健康狀況、癥狀的嚴重程度、康復期望以及后續活動需求等。 1.骨折和撕裂嚴重程度：若骨折明顯移位、半月板嚴重撕裂，通常需要手術來恢復關節結構和功能。 2.年齡和健康狀況：年輕且健康者，身體耐受手術能力強，更傾向手術。老年人或有嚴重基礎疾病者，手術風險高，可能先保守治療。 3.癥狀嚴重程度：疼痛劇烈、關節活動嚴重受限，手術可能是更好的選擇。 4.康復期望：期望恢復高水平運動或重體力勞動，手術效果可能更理想。 5.后續活動需求：對關節功能要求高，如運動員、常進行劇烈運動者，手術更利于恢復。 總之，髕骨骨折伴半月板撕裂的治療方案需綜合多方面因素來確定。患者應與醫生充分溝通，權衡利弊，選擇最適合自己的治療方法。

骨折沒有錯位的情況下是可以采取外固定治療的。錯位明顯的情況下是需要內固定治療、以免影響骨折愈合，在配合中醫用中藥接骨續筋，補腎壯骨，舒筋活血，止痛等治療。會提高骨質盡快愈合恢復健康的。