高血壓患者長期用藥但血壓控制不佳，可能與多種因素有關(guān)，如生活方式、藥物選擇、合并疾病、服藥依從性、遺傳因素等。 1.生活方式：長期高鹽高脂飲食、缺乏運動、吸煙酗酒、精神壓力大等不良生活習(xí)慣，會影響血壓控制。應(yīng)調(diào)整飲食，低鹽低脂，適量運動，戒煙限酒，保持良好心態(tài)。 2.藥物選擇：所用降壓藥物可能不適合，或單一用藥效果不佳。可考慮聯(lián)合用藥，如硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦片、氫氯噻嗪片等。 3.合并疾病：如糖尿病、高血脂、腎病等，會增加血壓控制難度。需同時治療合并癥。 4.服藥依從性：未按時按量服藥，也會導(dǎo)致血壓波動。應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。 5.遺傳因素：部分患者存在家族遺傳傾向，血壓控制相對困難。 總之，高血壓患者血壓控制不佳時，應(yīng)及時就醫(yī)，全面評估病情，調(diào)整治療方案，并改善生活方式，以更好地控制血壓，減少并發(fā)癥的發(fā)生。

你好 高血壓是會引起頭暈，心慌等癥狀的，可以服用倍他樂克，硝苯地平緩釋片治療觀察看看，注意低脂低鹽飲食，定期復(fù)查看看，必要時到醫(yī)院檢查血脂看看