66 歲檢查出有動脈硬化且甘油三酯為 1.5 時，是否需要服用他汀類藥物，不能一概而論，要綜合多種因素來判斷，如動脈硬化程度、有無其他心血管危險因素、肝腎功能狀況、患者的整體健康情況以及既往病史等。 1. 動脈硬化程度：如果動脈硬化較嚴重，血管狹窄明顯，即使甘油三酯水平不是很高，也可能需要服用他汀類藥物來穩定斑塊，減緩病情進展。 2. 其他心血管危險因素：若同時存在高血壓、糖尿病、吸煙、肥胖、家族心血管病史等危險因素，服用他汀類藥物的可能性會增加。 3. 肝腎功能狀況：肝腎功能正常時，對藥物的耐受性較好，更可能使用他汀類藥物。但肝腎功能異常時，用藥需謹慎，可能需要調整藥物或劑量。 4. 患者整體健康情況：如果身體一般狀況良好，能耐受藥物可能帶來的不良反應，使用他汀類藥物的可行性較高。反之，若身體虛弱，合并多種疾病，用藥需權衡利弊。 5. 既往病史：有過心腦血管疾病發作史，如心肌梗死、腦梗死等，通常需要服用他汀類藥物進行二級預防。 總之，對于 66 歲有動脈硬化且甘油三酯為 1.5 的患者，是否服用他汀類藥物需綜合評估。建議在醫生的指導下，完善相關檢查，如血脂全套、血管超聲、肝腎功能等，以制定個體化的治療方案。同時，患者還應注意調整生活方式，如低鹽低脂飲食、適量運動、戒煙限酒等。