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回答1
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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高血壓患者在服用替米沙坦 80mg 和硝苯地平 20mg 后血壓為 150/100mmHg,調整用藥需綜合考慮多種因素,如藥物耐受性、合并疾病、生活方式、血壓波動規律、個體差異等。 1.藥物耐受性:如果長期服用這兩種藥物效果不佳,可能存在耐受性??煽紤]更換為血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑如氯沙坦,或鈣通道阻滯劑如氨氯地平。 2.合并疾?。喝艋颊咄瑫r患有糖尿病、腎病等,可能需要聯合用藥,如加用利尿劑氫氯噻嗪。 3.生活方式:不良的生活方式會影響血壓控制。應減少鈉鹽攝入,增加鉀攝入,控制體重,適量運動,戒煙限酒,保持良好心態。 4.血壓波動規律:監測不同時間段的血壓,了解血壓波動情況。若夜間血壓高,可調整用藥時間。 5.個體差異:每個人對藥物的反應不同。部分患者可能對某些藥物不敏感,需要嘗試其他類型的降壓藥,如血管緊張素轉換酶抑制劑依那普利。 總之,高血壓患者調整用藥需謹慎,應在醫生的指導下進行,定期監測血壓,根據血壓變化和自身情況制定個體化的治療方案。同時,要長期保持健康的生活方式,以更好地控制血壓,減少并發癥的發生。
2024-10-25 01:47
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