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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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并發(fā)截癱的脊柱結(jié)核是一種嚴(yán)重的脊柱疾病,由結(jié)核桿菌感染脊柱并導(dǎo)致脊髓受壓或損傷,從而引起截癱癥狀。其發(fā)病機(jī)制復(fù)雜,涉及結(jié)核菌侵襲、脊柱結(jié)構(gòu)破壞、脊髓受壓等。治療方法多樣,包括抗結(jié)核藥物治療、手術(shù)治療等。 1. 結(jié)核菌侵襲:結(jié)核桿菌通過(guò)血液或淋巴系統(tǒng)傳播到脊柱,在椎體部位定植并繁殖,破壞骨質(zhì)。 2. 脊柱結(jié)構(gòu)破壞:椎體被破壞后,可能出現(xiàn)脊柱穩(wěn)定性下降,甚至椎體塌陷。 3. 脊髓受壓:破壞的椎體、椎間盤(pán)組織或形成的膿腫可能壓迫脊髓,影響神經(jīng)功能。 4. 癥狀表現(xiàn):患者除了有脊柱結(jié)核的常見(jiàn)癥狀,如疼痛、低熱、盜汗等,還會(huì)出現(xiàn)下肢無(wú)力、感覺(jué)障礙、大小便失禁等截癱癥狀。 5. 診斷方法:通過(guò) X 線、CT、磁共振成像(MRI)等檢查,結(jié)合臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查,如結(jié)核菌素試驗(yàn)、紅細(xì)胞沉降率等,明確診斷。 6. 治療手段:首先使用抗結(jié)核藥物,如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等進(jìn)行規(guī)范治療。對(duì)于脊髓受壓嚴(yán)重的患者,需要進(jìn)行手術(shù)解除壓迫。 并發(fā)截癱的脊柱結(jié)核病情嚴(yán)重,需要早期診斷、及時(shí)治療。患者應(yīng)在正規(guī)醫(yī)院接受專(zhuān)業(yè)治療,以提高康復(fù)的機(jī)會(huì)。
2024-10-25 09:34
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是脊柱結(jié)核? 脊柱結(jié)核為骨關(guān)節(jié)結(jié)核中最常見(jiàn)的,由血行感染而產(chǎn)生。它好發(fā)于兒童及青年,以20~29歲發(fā)病率最高。占36.6%,其中以腰椎最多,胸椎次之,頸柞最少。但兒童以胸椎結(jié)核多見(jiàn),可累及幾個(gè)椎骨和椎間盤(pán),容易產(chǎn)生后突。頸椎結(jié)核亦以兒童多見(jiàn),好發(fā)于第1、2頸椎,易造成病理性脫位。成人多發(fā)生在腰椎,一般涉及鄰近的兩個(gè)椎體,后突多不甚明顯。 查看全文»
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