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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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總膽紅素 40 偏高是否嚴重,取決于多種因素,如病因、個體健康狀況、是否存在其他異常指標等。常見的導致膽紅素升高的原因包括肝細胞損傷、膽道梗阻、溶血性疾病、藥物影響、先天性膽紅素代謝異常等。 1. 肝細胞損傷:常見于病毒性肝炎、酒精性肝病等。治療上需針對病因,如抗病毒、戒酒,同時使用保肝藥物,如復方甘草酸苷、水飛薊賓、多烯磷脂酰膽堿等。 2. 膽道梗阻:可能由膽結石、膽管炎等引起。治療包括解除梗阻,如手術取石或抗感染治療,必要時使用利膽藥物,如熊去氧膽酸。 3. 溶血性疾病:如自身免疫性溶血性貧血。治療常使用糖皮質激素如潑尼松,免疫抑制劑如環孢素,嚴重時可能需要輸血治療。 4. 藥物影響:某些藥物可能導致膽紅素升高,如抗結核藥。需停用可疑藥物,密切觀察膽紅素變化。 5. 先天性膽紅素代謝異常:如 Gilbert 綜合征,一般無需特殊治療,定期復查即可。 總膽紅素 40 偏高需要引起重視,及時就醫,完善相關檢查,明確病因后進行針對性治療。同時,要注意休息,避免勞累和飲酒,遵醫囑用藥。
2024-10-25 01:28
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