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食管癌放化療后食管穿孔如何處理

2024-10-24 18:58 點擊掃描二維碼更精彩

疾病：食管穿孔

問題：

食管癌放化療后出現食管穿孔

回答1
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申蘭闊醫師

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食管癌放化療后出現食管穿孔是一種嚴重并發癥，處理方法包括禁食禁飲、抗感染治療、營養支持、手術干預及密切觀察等。 1. 禁食禁飲：防止食物和液體進入胸腔，加重感染和炎癥。 2. 抗感染治療：使用廣譜抗生素如頭孢哌酮舒巴坦鈉、左氧氟沙星、甲硝唑等，以控制感染。 3. 營養支持：通過靜脈輸注營養液，如復方氨基酸注射液、脂肪乳注射液等，維持身體營養需求。 4. 手術干預：根據穿孔情況，可能進行穿孔修補術、食管切除術等。 5. 密切觀察：監測生命體征、血常規、胸腔積液情況等，及時調整治療方案。食管癌放化療后食管穿孔處理復雜，需要多學科協作，患者應積極配合治療，爭取良好預后。同時，建議患者前往正規醫院的腫瘤科|腫瘤外科進行治療。
2024-10-25 00:07

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什么是食管穿孔? 　　食管穿孔是一種較少見的疾病，一旦發生病情險惡。可引起致死性的縱隔炎、縱隔膿腫和主動脈破裂等嚴重的并發癥，死亡率較高。食管穿孔可分為頸段和胸、腹段三組。頸段食管穿孔通常在環咽區附近，胸段穿孔常在或者即在梗阻性食管病變的近段，腹部穿孔在遠段食管或賁門部。食管穿孔破入縱隔或胸膜腔可在10小時以內發生嚴重的急性縱隔炎或胸膜腔感染，如未及時治療，病人可在起病后1～2日內死亡，后果極為嚴重，胸段食管穿孔的死亡率甚至高達10%～20%，是胸外科一種急癥。查看全文»

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