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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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高血壓是一種常見的慢性病,其發(fā)病與遺傳、不良生活方式、年齡、精神壓力、其他疾病等因素有關。對于 75 歲老人的高血壓治療,需綜合考慮患者的整體健康狀況、血壓水平等。常用的治療藥物有利尿劑(如氫氯噻嗪)、鈣通道阻滯劑(如硝苯地平)、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(如依那普利)、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(如厄貝沙坦)、β受體阻滯劑(如美托洛爾)等。 1.利尿劑:通過促進腎臟排尿,減少血容量來降低血壓。氫氯噻嗪適用于輕、中度高血壓,長期使用可能導致電解質(zhì)紊亂。 2.鈣通道阻滯劑:能阻止鈣離子進入血管平滑肌細胞,擴張血管降低血壓。硝苯地平降壓效果顯著,常見不良反應有頭痛、面部潮紅等。 3.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑:抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶,減少血管緊張素Ⅱ生成。依那普利適用于合并糖尿病、心力衰竭的患者,可能引起干咳。 4.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑:作用機制與血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類似。厄貝沙坦副作用相對較少。 5.β受體阻滯劑:通過降低心率和心輸出量來降壓。美托洛爾適用于心率較快的高血壓患者,可能影響糖脂代謝。 高血壓患者應在醫(yī)生指導下選擇合適的藥物,并定期監(jiān)測血壓。同時,改善生活方式,如低鹽飲食、適量運動、戒煙限酒、保持心情舒暢等,對控制血壓也非常重要。
2024-10-27 11:28
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