刷牙時(shí)牙齦總流血甚至自發(fā)性出血，可能由以下原因引起：牙齦炎、牙周炎、維生素 C 缺乏、血液系統(tǒng)疾病、牙刷刷毛過(guò)硬。自行處理身體不適可能加重病情，及時(shí)就醫(yī)并遵循醫(yī)生的治療方案是關(guān)鍵。
1.牙齦炎：牙齦組織發(fā)生炎癥，多因牙菌斑、牙結(jié)石刺激所致。癥狀為牙齦紅腫、出血。治療上需進(jìn)行潔治術(shù)，即洗牙，去除局部刺激因素，還可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氯己定含漱液漱口。
2.牙周炎：牙周支持組織的慢性炎癥。除牙齦出血外，還可能有牙周袋形成、牙槽骨吸收等。治療包括牙周基礎(chǔ)治療，如潔治、刮治，必要時(shí)進(jìn)行牙周手術(shù)。
3.維生素 C 缺乏：維生素 C 對(duì)維持血管壁的完整性有重要作用。缺乏時(shí)易導(dǎo)致牙齦出血。可通過(guò)多吃新鮮蔬菜水果補(bǔ)充，必要時(shí)口服維生素 C 片。
4.血液系統(tǒng)疾病：如血小板減少性紫癜、白血病等。會(huì)出現(xiàn)全身多部位出血，包括牙齦。需要進(jìn)行血常規(guī)、骨髓穿刺等檢查明確診斷，針對(duì)原發(fā)病治療。
5.牙刷刷毛過(guò)硬：長(zhǎng)期使用過(guò)硬的牙刷會(huì)損傷牙齦，導(dǎo)致出血。應(yīng)更換軟毛牙刷。
總之，牙齦出血的原因多樣，建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院口腔科就診，查明原因后進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí)，日常要注意保持口腔衛(wèi)生，養(yǎng)成良好的刷牙習(xí)慣。