腰部外傷后出現臀部疼伴腿沉，可能是腰椎間盤突出、梨狀肌綜合征、坐骨神經損傷、臀肌筋膜炎、腰椎管狹窄等原因引起。 1. 腰椎間盤突出：外傷可能導致腰椎間盤的纖維環破裂，髓核突出，壓迫神經根，引起臀部和腿部疼痛、沉重。治療方法包括臥床休息、物理治療、藥物治療（如布洛芬、甲鈷胺、甘露醇等），嚴重時可能需要手術。 2. 梨狀肌綜合征：外傷可使梨狀肌發生炎癥、痙攣，壓迫坐骨神經，產生癥狀。治療有熱敷、按摩、針灸，以及口服非甾體抗炎藥（如雙氯芬酸鈉）、營養神經藥物（如維生素 B12）等。 3. 坐骨神經損傷：直接的外傷可能損傷坐骨神經。治療包括神經營養藥物（如腺苷鈷胺）應用、物理康復治療等。 4. 臀肌筋膜炎：外傷后臀肌筋膜發生無菌性炎癥。治療以休息、理療、口服抗炎鎮痛藥（如塞來昔布）為主。 5. 腰椎管狹窄：外傷可能加重原有狹窄。保守治療如休息、藥物（如洛索洛芬鈉），嚴重時需手術。 出現這種情況應及時到正規醫院就診，明確病因，采取針對性治療。同時要注意休息，避免勞累和劇烈運動。