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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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多發性骨髓瘤的診斷方法主要包括臨床表現觀察、實驗室檢查、影像學檢查、骨髓穿刺和活檢、病理檢查等。 1. 臨床表現:患者可能出現骨痛、貧血、腎功能損害、感染、高鈣血癥等癥狀。 2. 實驗室檢查:如血常規檢查可發現貧血,血生化檢查能檢測血鈣、肌酐水平等,血清蛋白電泳和免疫固定電泳有助于發現異常的單克隆免疫球蛋白。 3. 影像學檢查:X 線、CT、磁共振成像(MRI)等有助于發現溶骨性病變。 4. 骨髓穿刺和活檢:通過穿刺獲取骨髓液和組織,觀察骨髓瘤細胞的數量和形態。 5. 病理檢查:對可能的病變組織進行病理分析,明確診斷。 綜合運用上述多種診斷方法,能夠提高多發性骨髓瘤診斷的準確性,為后續治療提供依據。患者若出現相關癥狀,應及時到正規醫院就診。
2024-10-21 19:44
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羅榮城 主任醫師
南方醫科大學中西醫結合醫院
三級甲等
腫瘤中心腫瘤一科
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通過骨髓穿刺確定骨髓中異常漿細胞的比例,通過血清檢查發現大量單克隆免疫球蛋白(M蛋白)達到診斷標準或尿中本周蛋白升高大于1g/24h等,都可以作為診斷多發性骨髓瘤的主要指標。 骨髓穿刺:是采取骨髓液常用診斷術,檢查內容包括細胞學、原蟲和細菌學等幾個方面。白血病患者禁止做骨髓穿刺。 血清檢查:異常單克隆免疫球蛋白增多引起的高球蛋白血癥是多發性骨髓瘤發病的的重要特征之一。檢測血清異常單克隆免疫球蛋白的方法主要有:血清蛋白醋酸纖維薄膜電泳;免疫電泳;聚合酶鏈反應。
2024-10-22 12:49
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什么是多發性骨髓瘤? 多發性骨髓瘤是一種漿細胞的惡性腫瘤,骨髓內有異常漿細胞(或稱骨髓瘤細胞)的增殖,引起骨骼破壞,血清出現單克隆免疫球蛋白,正常的多克隆免疫球蛋白合成受抑,尿內出現本周蛋白,最后導致貧血和腎功能損害。發病率占所有惡性腫瘤的1%,血液腫瘤的10%,在美國位于血液腫瘤的第2位。中位發病年齡65歲。目前本病仍然是一種不能治愈的疾病。用標準化療緩解率為50%一65%,誘導的中位緩解期不超過18個月,臨床疾病期平均僅持續3年,所有患者的中位生存期為30—36個月。5%的患者能夠完全緩解,5%的患者能夠生存10一15年。不治療中位生存期為7個月。近年來,包括沙利度胺、雷利度胺、硼替唑米的新藥聯合方案及適血干細胞移植使初治患者的完全緩解率甚至于高達60%,5年生存率提高到50%。 查看全文»