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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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王曉峰
太原顯微手外科醫(yī)院
一級
手外科
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血友病性關(guān)節(jié)炎的預(yù)防,主要在于避免關(guān)節(jié)損傷、控制出血、定期檢查、合理運動以及做好遺傳咨詢,X1、X2、X3、X4、X5等。 1.X1:避免關(guān)節(jié)損傷。日常生活中要注意保護關(guān)節(jié),避免劇烈碰撞和過度負重,預(yù)防跌倒和外傷。 2.X2:控制出血。嚴格按照醫(yī)囑進行凝血因子替代治療,確保凝血因子水平維持在適當范圍,以減少出血風險。 3.X3:定期檢查。定期進行關(guān)節(jié)檢查和血液檢測,監(jiān)測關(guān)節(jié)健康狀況和凝血功能,以便及時發(fā)現(xiàn)問題并采取措施。 4.X4:合理運動。選擇適合的低強度運動,如游泳、散步等,增強關(guān)節(jié)周圍肌肉力量,提高關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。但要避免高強度、高對抗性的運動。 5.X5:做好遺傳咨詢。血友病具有遺傳性,患者及家屬應(yīng)進行遺傳咨詢,了解遺傳規(guī)律,對生育進行合理規(guī)劃。 總之,通過以上多種預(yù)防措施的綜合實施,可以在一定程度上降低血友病性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生風險,提高患者的生活質(zhì)量。
2024-10-09 19:26
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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張平 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學附屬第三醫(yī)院
三級甲等
脊柱外科
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血友病性關(guān)節(jié)炎患者日常生活中應(yīng)經(jīng)常注意避免外傷和劇烈運動。對于易患本病的兒童,預(yù)防出血是非常重要的近年來已進展到能確切判明血友病遺傳基因攜帶者,從而為了優(yōu)生起見能解決遺傳問題及家族構(gòu)成問題。過去為了預(yù)防出血或止血,增大輸入新鮮全血或新鮮血漿,但即使大量輸入鮮血,也不易使凝血因子達到一定濃度,因而止血效果不佳,并且對嬰幼兒大量輸血,有造成雪容量過多的危險。近年來治療血友病性關(guān)節(jié)炎應(yīng)用含有凝血因子Ⅷ及因子Ⅸ的血漿。如果早期采用相應(yīng)的凝血因子,不僅能控制出血,也可預(yù)防骨關(guān)節(jié)畸形的發(fā)生,特別是兒童的關(guān)節(jié)反復(fù)出血易于繼發(fā)畸形。1960年來,開始研制成功血友病A的冰凍沉淀濃縮制劑,近年來又研制成功高濃縮制劑,1毫升含凝血因子Ⅷ25單位。甚至可貯存在患兒家庭冰箱內(nèi),以備患兒急性出血時應(yīng)用。對于血友病B也研制成功以凝血因子Ⅸ為主的濃縮蛋白制劑,1毫升含凝血因子Ⅸ20單位。但這種制劑中除因子Ⅸ外,還含有因子Ⅱ及Ⅶ,補充因子Ⅸ 的同時,也將補充并不缺乏的因子Ⅱ及Ⅶ,因而可造成凝血機制紊亂有發(fā)生DIC(散播性血管內(nèi)凝血)的危險。
2024-10-10 08:29
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