血友病性關節病的病理改變主要由骨關節反復出血所致。在生長發育期，血友病性關節炎使骨髓充血、骨髓內出血以及關節內反復出血，致骨髓變形，骨筋或干髓端增大變方、股骨髁間窩增寬加深。關節內出血早期引起關節軟組織和關節間隙增寬。反復出血者可有含鐵血黃素沉積。中期是由于酶的作用使滑膜纖維化和透明軟骨分解，引起慢性滑膜炎、軟骨退變和關節表面侵蝕。滑膜增殖引起軟骨邊緣和軟骨下骨侵蝕。軟骨的退變與破壞導致關節間隙變窄。關節運動受限可引起廢用性骨質疏松。晚期出現軟骨下硬化和囊變及關節周圍軟組織萎縮。骨內出血(軟骨下出血)引起骨質溶解或囊變以及關節旁的囊性病灶。骨膜下出血較少發生，可引起骨膜反應、皮質增厚，血腫較大時，骨皮質可出現壓力性侵蝕。血友病性假腫瘤為血友病罕見的嚴重并發癥，發生率約1-2%，其形成原因與出血有密切關系。可見溶骨性破壞，病灶也可呈膨脹性改變，常合并軟組織腫塊和骨膜反應，增生的骨膜可再遭破壞。易發生病理性骨折，且不易愈合。

您好，血友病性關節病的發病病理：體內凝血功能障礙導致關節內出血，骨關節內反復出血導致血友病性關節病。血友病性關節炎患者早期因為關節內出血引起關節軟組織和關節間隙增寬；中期引起慢性滑膜炎、軟骨退變和關節表面侵蝕；晚期出現軟骨下硬化和囊變及關節周圍軟組織萎縮。