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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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頸椎骨神經損壞能否通過按摩康復不能一概而論,取決于損壞的程度、病因、病程等。一般來說,輕度的損傷在專業醫生指導下適當按摩可能有一定幫助,但嚴重損傷則不建議按摩。按摩可能緩解肌肉緊張,但也存在加重損傷的風險。 1. 損傷程度:輕度損傷,如神經受壓較輕,按摩可能改善局部血液循環,減輕癥狀。但嚴重損傷,如神經斷裂,按摩無法修復。 2. 病因:若是外傷導致的頸椎骨神經損壞,按摩需謹慎。而慢性勞損引起的,按摩可能有輔助作用。 3. 病程:急性損傷期禁止按摩,可能導致炎癥擴散。慢性期可在醫生評估后嘗試。 4. 按摩手法:專業、正確的按摩手法能放松肌肉,錯誤手法可能加重病情。 5. 個體差異:每個人對按摩的反應不同,有的人可能效果明顯,有的人則不適合。 總之,頸椎骨神經損壞是否能通過按摩康復要綜合多方面因素判斷。患者應先就醫,進行詳細檢查和評估,由醫生決定治療方案,切勿自行盲目按摩。
2024-10-08 13:01
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回答2
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陳卓銘 主任醫師
暨南大學附屬第一醫院
三級甲等
康復科
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頸椎神經損傷主要有頸椎病、頸椎骨折等引起。 1>頸椎病又稱頸椎綜合征,是頸椎骨關節炎、增生性頸椎炎、頸神經根綜合征、頸椎間盤脫出癥的總稱,是一種以退行性病理改變為基礎的疾患。刺激或壓迫了鄰近的神經根、脊髓及頸部交感神經等組織,并引起各種各樣癥狀和體征的綜合征。 治療: 神經營養藥物 對于伴有四肢無力或麻木的患者來說,可以使用神經營養藥物輔助康復,促進受壓神經的恢復 牽引法:通過牽引力和反牽引力之間的相互平衡,使頭頸部相對固定于生理曲線狀態,從而使頸椎曲線不正的現象逐漸改變,但其療效有限,僅適于輕癥神經根型頸椎病患者;且在急性期禁止做牽引,防止局部炎癥、水腫加重。 理療:理療法是物理療法的簡稱。就是應用自然界和人工的各種物理因子,如聲、光、電、熱、磁等作用于人體,以達到治療和預防疾病的目的。 手術治療:對頸椎病診斷明確,神經根壓迫癥狀嚴重,保守治療后癥狀無明顯好轉者應采取手術治療,而對于脊髓型頸椎病患者,即主要表現為雙下肢走路無力、行走不穩等癥狀的患者,則應盡早實行手術治療,以獲得良好的恢復效果,因這類患者的治療效果與神經壓迫時間長短有密切關系。 術后護理:手術后返回病室要保持脊柱水平位搬動病人,頸部制動兩側用沙袋固定;患者術后由于全麻插管和牽拉關系,可出現咽部不適,吞咽和呼吸困難,癥狀輕的病人一般都能自愈。常規霧化吸入以解決痰液粘稠和咽部刺激;頸前路患者觀察傷口滲血情況及呼吸頻率、節律,發現異常,及時通知;保持引流管的通暢,不要打折和受壓。觀察引流液的顏色、性質、量;術后每兩小時給予患者更換體位一次,預防壓瘡;術后盡早進行功能鍛煉,術后半天即可坐起,鼓勵咳痰。術后一至兩天即可下床走動。每日數次進行上肢、下肢和手的小關節活動。 保持各關節良好的功能位。下床時可以帶頸托;出院后加強上肢、下肢的 功能鍛煉,睡眠時注意枕頭的高度,不可過高,術后定期復查。 在家里,可以做一些簡單的按摩,幫助患者功能恢復。做局部按摩,可于頸部、大椎穴、風池穴附近尋找壓痛點、硬結點或肌肉繃緊處,在這些反應點上進行揉按、推掐。 但是要注意,癥狀急性發作期宜局部休息,不宜增加運動刺激。有較明顯或進行性脊髓受壓癥狀時禁忌運動,特別是頸椎后仰運動應禁忌。 2>頸椎骨折:頸椎骨折除少數幸運者之外,一般均有程度不同的癱瘓體征,手術治療可以恢復了椎管口徑免使神經再度受損,但受損的神經仍處于麻痹休克狀態。若受損神經因時間過長繼發缺血變性則本病恢復無望。 頸椎骨折并有脊髓損傷者的治療:保持呼吸道通暢;恢復椎管形態及椎節穩定;切除椎管內致壓物;促進脊髓功能的恢復;對不全性癱瘓者,主要是切除妨礙脊髓功能進一步恢復的致壓物及功能重建,而對完全性脊髓損傷者則以椎節穩定預防并發癥及康復為主;擴張血管藥物,可以擴張血管善脊髓的血液供給。 癱瘓病人,康復師或家屬的簡單按摩幫助患者恢復肢體的部分功能:關節活動和肌肉按摩。
2024-10-09 02:46
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