老花和遠視不是一回事，主要因為成因、癥狀表現、矯正方式、發生年齡及發展趨勢不同。 1.成因：老花是由于晶狀體老化、彈性減弱，調節能力下降導致。遠視則多因眼球前后徑過短或屈光力較弱。 2.癥狀表現：老花在看近物時困難，遠視力通常正常。遠視則看遠看近都可能不清晰。 3.矯正方式：老花一般通過佩戴老花鏡矯正近視力。遠視常需佩戴凸透鏡矯正。 4.發生年齡：老花多在中老年出現。遠視可在兒童時期就存在。 5.發展趨勢：老花會隨年齡增長逐漸加重。遠視度數相對較穩定。 總之，老花和遠視雖然都會影響視力，但在多個方面存在差異，需要準確區分并采取合適的矯正措施。

老花眼和遠視眼在發病機理上不一樣，盡管兩者都是要配凸透的鏡片眼鏡，也不能說是同一回事。老花眼是人年紀大了，幾乎人人都會出現的一種生理現象，40歲以后由于晶狀體的彈性降低，眼球的肌肉很難改變晶狀體的凸度，因此，外界的景物很難焦于視網膜上，往往是聚焦于視網膜的后方，因此，患者看近物不清楚，看遠物清楚。而遠視眼則多見于兒童及青少年，患者的眼球長度(眼軸)較正常人的短，故物體也只能聚焦于視網膜之后，故看近物也不清楚。在佩戴凸透鏡之后，景物通過透鏡后，聚焦于視網膜，才能清楚地看見物體。因此，老花眼和遠視眼從發病機理上來看是不一樣的，但佩戴凸透鏡以矯正視力這一治療手段則是相同的。