骨髓瘤放射治療可能會帶來一些副作用，包括血液系統異常、消化系統癥狀、皮膚問題、疲勞以及對生殖系統的影響等。 1.血液系統異常：可能導致白細胞、血小板減少，增加感染和出血的風險。 2.消化系統癥狀：如惡心、嘔吐、食欲不振，影響營養攝入。 3.皮膚問題：出現皮膚發紅、瘙癢、干燥，甚至脫皮、潰瘍。 4.疲勞：患者常感到極度疲倦，影響日常生活和活動能力。 5.生殖系統影響：對生殖功能產生一定損害，尤其是對于生育年齡的患者。 總體來說，骨髓瘤放射治療的副作用因人而異。醫生會在治療前評估患者的情況，并采取相應措施盡量減輕副作用?；颊咴谥委熎陂g應密切配合醫生，注意觀察身體變化，如有異常及時告知醫生。

交替上下半身照射（DHBI）與全身照射（TBI）的療效相似，但副反應較之為輕：1由于多數患者既往應用化療，因而DHBI的血液學毒性最重，有的患者因而不能完成DHBI或第二次HBI被迫延長.甚至造血功能未再恢復。因全血細胞減少，需輸紅細胞、濃縮血小板。粒細胞絕對值在3周內最低，4～6周才逐漸恢復，因此容易引發各種感染，個別患者死于膿毒血癥。自應用重組人粒一巨噬細胞集落刺激因子 (rhGM-CSF)后.骨髓抑制的副反應減輕；2消化道副反應最常見，照射當時或24~47小時內發生惡心、嘔吐、食欲不振、腹瀉和口腔炎，多數患者有一過性腮腺腫痛，經對癥治療逐漸好轉；3呼吸道以放射性肺炎最常見，用強的松類藥物有時可獲好轉，個別患者可死于間質性肺炎；4有些患者會發生急性尿酸性腎病，應用水化和堿化治療后可好轉。原有腎功能不良發生腎衰時，經血漿置換后尿素氮恢復到治療前水平；5全身反應為疲乏、無力和壓抑感，個別患者因而拒絕第二次HBI，但多數晚期患者均可耐受。