咯血與吐血在出血來源、出血方式、伴隨癥狀、血液顏色及性狀、病因等方面存在區別。 1.出血來源：咯血主要源于氣管、支氣管或肺部；吐血則來自上消化道，如食管、胃、十二指腸等。 2.出血方式：咯血常為咳嗽后咯出；吐血多是惡心、嘔吐后嘔出。 3.伴隨癥狀：咯血可能伴有咳嗽、咳痰、胸痛；吐血常伴上腹部不適、惡心、黑便。 4.血液顏色及性狀：咯血多為鮮紅色，混有痰液；吐血一般為暗紅色或咖啡色，可含食物殘渣。 5.病因：咯血常見于肺結核、支氣管擴張、肺癌等；吐血多見于胃潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、胃癌等。 總之，咯血和吐血雖然都是出血癥狀，但來源、表現和病因都有所不同。出現此類癥狀應及時就醫，明確診斷，以便進行針對性治療。

咯血與吐血的主要區別是：咯血大部分是由于呼吸系統疾病或心臟疾病所致的，而吐血大部分是消化系統疾病所致的。咯血一般都伴隨有咳嗽咳痰，咯血前有咽喉發癢等。而吐血伴隨有腹痛、腹脹，吐血前大部分有惡心感。咯出的血一般是伴有痰液，而吐的血伴有食物殘渣等胃內容物等。還可以從顏色來區分，咯血一般為鮮紅色并帶有泡沫，而吐血一般呈暗紅色或棕色，無泡沫的。另外，咯血是出血方式是咳出來的，而吐血是嘔出來的，也可見噴射狀。