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            咯血的原因及應(yīng)對(duì)措施有哪些?

            咯血

            咯血是怎么回事?

            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              楊東銀 醫(yī)師

              安都衛(wèi)生院

              一級(jí)

              內(nèi)科

              咯血是指喉部以下的呼吸器官出血,并經(jīng)咳嗽動(dòng)作從口腔排出。其原因較多,常見(jiàn)的有支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核、肺炎、肺癌、肺栓塞等。 1.支氣管擴(kuò)張:支氣管壁結(jié)構(gòu)被破壞,導(dǎo)致血管容易破裂出血。治療常使用抗生素(如阿莫西林、頭孢呋辛)控制感染,必要時(shí)進(jìn)行支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)。 2.肺結(jié)核:結(jié)核分枝桿菌侵襲肺部,引起肺部組織損傷和血管破裂。主要通過(guò)抗結(jié)核藥物(異煙肼、利福平、吡嗪酰胺)治療。 3.肺炎:炎癥導(dǎo)致肺部毛細(xì)血管通透性增加,引發(fā)咯血。需使用抗感染藥物(如左氧氟沙星、阿奇霉素)。 4.肺癌:腫瘤侵犯血管造成出血。治療方法包括手術(shù)、放療、化療及靶向治療等。 5.肺栓塞:栓子阻塞肺動(dòng)脈及其分支,導(dǎo)致肺組織缺血壞死出血。治療常用抗凝藥物(華法林、利伐沙班)。 咯血可能由多種原因引起,且可能較為嚴(yán)重。一旦出現(xiàn)咯血,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查(如胸部 CT、支氣管鏡等)以明確病因,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下接受規(guī)范治療。

              2024-10-15 15:37
            • 回答2

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              蘇麗玲 副主任醫(yī)師

              廣州醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院

              三級(jí)甲等

              肺病科(呼吸內(nèi)科)

              咯血是指喉以下部位的呼吸道出血。其病因較復(fù)雜,常見(jiàn)是呼吸系統(tǒng)疾病和心血管系統(tǒng)疾病引起,也可由炎癥、寄生蟲(chóng)、腫瘤、血液病、結(jié)締組織病等多種原因引起。   如果一次性咯血100~150毫升;24小時(shí)咯血量累計(jì)超過(guò)600毫升;或因反復(fù)咯血而出現(xiàn)尿少,肢冷,眩暈,血壓下降等循環(huán)障礙,休克或窒息可判斷為大咯血。   發(fā)生大咯血時(shí)自己不要慌張,保持鎮(zhèn)定。咯血時(shí)不能吞咽,避免誤吸而引起窒息。積極配合醫(yī)生的治療,如快速建立靜脈通道,及時(shí)補(bǔ)充血容量等等。   如果內(nèi)科治療無(wú)效時(shí),符合手術(shù)指征的可手術(shù)治療,保證生命安全。

              2024-10-16 09:29
            就醫(yī)問(wèn)藥

            針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

            什么是咯血?   咯血是指喉以下的氣管、支氣管或肺組織出血,并經(jīng)過(guò)口腔咳出。這是臨床常見(jiàn)的一種癥狀,多由呼吸、循環(huán)系統(tǒng)疾病所引起,外傷、免疫性疾病或全身出血性疾病也可引起,但較少見(jiàn)。大量咯血時(shí)可使呼吸道阻塞導(dǎo)致室息或使患者出現(xiàn)失衄性休克而危及生命。在臨床上多以咯血量的多少和咯血時(shí)的出血速度作為判定咯血嚴(yán)重程度和預(yù)后的重要指標(biāo),一般以在24 h內(nèi)咯血<100ml>100 ml)則認(rèn)為是大咯血。大咯血多見(jiàn)于支氣管肺結(jié)核和肺腫瘤,大咯血時(shí)如血塊阻塞呼吸道可引起窒息、危及患者生命。而少量咯血尤其是痰中帶血時(shí)要引起重視,因雖不危及生命但可能是肺癌的早期表現(xiàn)。老年人小量咯血或血痰應(yīng)高度警惕肺部腫瘤。 查看全文»

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            • 張言斌

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              擅長(zhǎng):從事呼吸和結(jié)核內(nèi)科臨床、科研、教學(xué)工作三十多年,對(duì)呼吸系統(tǒng)疑 詳情»

            • 王茂強(qiáng)

              主任醫(yī)師 教授

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            • 褚云霞

              主任醫(yī)師

              廣東省人民醫(yī)院

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            李勇

            李勇 / 副主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):哮喘、支氣管炎、肺氣腫、肺心病、慢性咳嗽、支氣管擴(kuò)張、肺炎、肺纖維化等呼吸系統(tǒng)疾病的診治和危重癥的搶救具有獨(dú)到見(jiàn)解。尤其在呼吸疑難病的診治方面頗有建樹(shù)。

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            李邦良

            李邦良 / 主治醫(yī)師

            擅長(zhǎng):慢性呼吸系統(tǒng)疾病、支氣管哮喘、支氣管炎、氣管炎、支氣管擴(kuò)張、肺氣腫、肺心病、塵肺、矽肺、慢阻肺、肺間質(zhì)纖維化、間質(zhì)性肺疾病等。

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            劉躍建

            劉躍建 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘和肺結(jié)核診斷治療及機(jī)械通氣治療技術(shù),呼吸內(nèi)鏡的診斷和治療性應(yīng)用及肺功能測(cè)定。

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