骨肉瘤人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后的正確鍛煉，包括關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、肌肉力量訓(xùn)練、平衡與協(xié)調(diào)訓(xùn)練、步態(tài)訓(xùn)練以及日常生活活動(dòng)訓(xùn)練等。 1.關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練：在醫(yī)生指導(dǎo)下，逐步進(jìn)行關(guān)節(jié)的屈伸、旋轉(zhuǎn)等活動(dòng)，以增加關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍。 2.肌肉力量訓(xùn)練：通過(guò)靜力收縮、抗阻訓(xùn)練等方式，增強(qiáng)置換關(guān)節(jié)周圍肌肉的力量，如股四頭肌、臀肌等。 3.平衡與協(xié)調(diào)訓(xùn)練：可先從簡(jiǎn)單的單腳站立開(kāi)始，逐漸增加難度，如閉目站立、在不穩(wěn)定平面上站立等，以提高平衡和協(xié)調(diào)能力。 4.步態(tài)訓(xùn)練：按照正常的步態(tài)模式進(jìn)行練習(xí)，注意步幅、步速和姿勢(shì)的正確性。 5.日常生活活動(dòng)訓(xùn)練：如上下樓梯、坐立轉(zhuǎn)換、穿衣等，以恢復(fù)日常生活功能。 總之，骨肉瘤人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后的鍛煉需要循序漸進(jìn)，遵循醫(yī)生的建議，不可操之過(guò)急。同時(shí)，要注意觀察身體反應(yīng)，如有不適及時(shí)就醫(yī)。

掌握好骨肉瘤人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后的功能鍛煉方法，對(duì)于術(shù)后功能鍛煉恢復(fù)非常重要，過(guò)早活動(dòng)與負(fù)重可導(dǎo)致假體的松動(dòng)，過(guò)遲又可導(dǎo)致功能恢復(fù)不良。適當(dāng)?shù)墓δ苠憻挿椒ǎ欣谠缙诳祻?fù)，并使功能達(dá)到最佳程度。　　(1)人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后的功能鍛煉方法：術(shù)后病人麻醉恢復(fù)后即開(kāi)始進(jìn)行股四頭肌靜止收縮及踝關(guān)節(jié)主動(dòng)屈伸活動(dòng)，白天不少于每小時(shí)10次。術(shù)后1D～2D拔除引流管后，做髖、膝關(guān)節(jié)屈伸練習(xí)，髖關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)練習(xí)，髖關(guān)節(jié)伸直練習(xí)及上肢肌力練習(xí)；術(shù)后24h，可做股四頭肌、臀大肌、臀中肌、胭繩肌等長(zhǎng)收縮練習(xí)及深呼吸練習(xí)。術(shù)后6D，病人坐位練習(xí)伸髖、屈髖、屈髖位旋轉(zhuǎn)，并可立位練習(xí)髖關(guān)節(jié)伸展、骨盆左右搖擺、屈髖、旋轉(zhuǎn)練習(xí)。術(shù)后3D～7D根據(jù)病人體力恢復(fù)情況下地活動(dòng)或扶拐步行練習(xí)；術(shù)后3個(gè)月～6個(gè)月可棄拐行走自如。術(shù)后6周～7周內(nèi)屈髖不應(yīng)超過(guò)90度，且以躺、站或行走為主，坐的時(shí)間盡量縮短，每日4次～6次，每次30瓶n。術(shù)后6周～7周可進(jìn)行直腿抬高、髖關(guān)節(jié)的伸展及外展練習(xí)、單腿平衡站立練習(xí)，每日10次～15次，每次1min～2min，直至術(shù)側(cè)下肢能單腿站立。術(shù)后病人扶雙拐6周再改為單拐或單手杖4周，如無(wú)疼痛及跛行便可棄拐。　　(2)人工全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后的功能鍛煉方法：術(shù)后病人麻醉恢復(fù)后即開(kāi)始進(jìn)行股四頭肌靜止收縮及踝關(guān)節(jié)主動(dòng)屈伸活動(dòng)，白天不少于每小時(shí)10次。術(shù)后2D～3 D傷口引流管拔除后開(kāi)始指導(dǎo)進(jìn)行主動(dòng)伸屈膝關(guān)節(jié)，并開(kāi)始膝關(guān)節(jié)伸直抬高運(yùn)動(dòng)，逐日增加抬腿次數(shù)，每次抬起要有5s～10 s的停留，循序漸進(jìn)。術(shù)后第3天開(kāi)始進(jìn)行膝關(guān)節(jié)持續(xù)被動(dòng)練習(xí)器鍛煉，每日3次，每次30min，角度從30度開(kāi)始，不超過(guò)90度。功能鍛煉過(guò)程中以患肢不感疲勞為度。每日進(jìn)行上肢肌力練習(xí)。手術(shù)后用彈力繃帶包扎固定2D～3 D后開(kāi)始使用持續(xù)被動(dòng)活動(dòng)器練習(xí)(CPM)。初次運(yùn)動(dòng)量限制在最小限度，根據(jù)運(yùn)動(dòng)后及次日的反應(yīng)(全身狀態(tài)、疲勞、局部腫脹、疼痛等)予以增加運(yùn)動(dòng)量。術(shù)后3D～5D鼓勵(lì)病人下床活動(dòng)，先讓病人雙手扶床邊，做下蹲動(dòng)作，練習(xí)膝關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)。繼而借助于拐杖練習(xí)平地行走，最后練習(xí)上、下坡。鼓勵(lì)病人下床步行訓(xùn)練，先幫助床上坐起，床邊站立，逐步扶雙拐負(fù)重行走，漸用單拐、手杖，每日練習(xí)1次或2次。術(shù)后2周拆線，15D～20 D出院，出院后繼續(xù)進(jìn)行股四頭肌及胭繩肌等長(zhǎng)收縮和膝關(guān)節(jié)功能主動(dòng)屈伸練習(xí)。術(shù)后2個(gè)月根據(jù)病情棄拐行走，不宜長(zhǎng)時(shí)間行走和劇烈活動(dòng)，不坐矮凳和跪下。上樓時(shí)健側(cè)先上，下樓時(shí)患側(cè)先下。