慢性心衰合并室性心律失常是一種較為復雜的心血管疾病，治療需綜合考慮多方面因素，包括改善心功能、控制心律失常、預防猝死、調整生活方式以及定期復查等。 1.改善心功能：使用血管緊張素轉換酶抑制劑（如依那普利）、β受體阻滯劑（如美托洛爾）、醛固酮受體拮抗劑（如螺內酯）等藥物，減輕心臟負荷，改善心肌重構。 2.控制心律失常：可選用胺碘酮、索他洛爾等抗心律失常藥物，但需密切監測藥物副作用。 3.預防猝死：對于高危患者，可能需要植入心臟復律除顫器（ICD）。 4.調整生活方式：低鹽飲食，避免勞累和情緒激動，保證充足睡眠，適量運動。 5.定期復查：包括心電圖、心臟超聲、電解質等檢查，以便及時調整治療方案。 慢性心衰合并室性心律失常的治療是一個長期的過程，患者應嚴格遵循醫囑，積極配合治療，改善生活質量，降低不良心血管事件的發生風險。

慢性心衰合并室性心律失常，如無禁忌癥，β受體阻滯劑和ACEI依然是心衰治療的基石。合理應用利尿劑、血管活性藥物改善心衰。應盡可能尋找和糾正室性心律失常誘因，糾正電解質紊亂。心衰患者室性心律失常可能由心肌缺血引起，應對高危患者進行冠脈評價，酌情血運重建。血流動力學改變明顯的室性心律失常，常為持續性室速、室撲、室顫，應立即電復律。對于血流動力學相對穩定、合并室性心律失常的心衰患者治療包括(1)藥物治療;(2)器械治療;(3)導管消融。