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            根治性膀胱切除有哪些需要注意的?

            根治性膀胱切除有哪些需要注意的?

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              周芳堅 主任醫師

              中山大學腫瘤防治中心

              三級甲等

              泌尿外科

              根治性膀胱切除術后各種各樣的并發癥為50%,平均手術死亡率為3%,因為嚴重并發癥而需要再次手術的比例高達19%。因此根治性膀胱切除+尿流改道手術有嚴格的適應癥規定。  對于病人和家屬來說,下決心接受這個手術很不容易。對施術的醫生來說同樣很艱難,需要十足的勇氣、精湛的技術、極度的耐心和高度的責任感。

              2016-03-14 19:42
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李希弘 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              您好,需要注意以下幾點:注意術中出血在處理兩側膀胱側后韌帶時一定要分次切斷,并貫穿結扎,以防滑脫而出血。分離膀胱時切勿穿破膀胱,以免膀胱內尿液及癌細胞污染手術野,導致盆腔感染及癌細胞的種植轉移。在游離前列腺、精囊與直腸時應在狄農維利埃筋膜之前游離,切勿進入該筋膜之后,以免損傷直腸。膀胱全切后行尿流改道時,兩輸尿管內應放置支架管,以防輸尿管與腸道吻合口處出血后血凝塊堵塞吻合口導致無尿。手術之后:注意保持各引流管的通暢。兩輸尿管導管應接無菌瓶內,防止上行感染。應用抗生素預防感染。禁食至肛門排氣后進流質飲食,1周后進半流質飲食。禁食期間由靜脈補充水、電解質、氨基酸及脂肪乳等。

              2016-03-15 04:09
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            馬進

            馬進 / 主任醫師

            擅長:各種眼底疾病的診治,特別是糖尿病視網膜病變、黃斑部病變、各型視網膜脫離和玻璃體疾病的臨床診斷、手術及激光治療。

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            周岱翰

            周岱翰 / 主任醫師

            擅長:中西醫結合治療肝癌、肺癌、腸癌、乳腺癌等晚期癌瘤。

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            林麗珠

            林麗珠 / 主任醫師

            擅長:肺癌、肝癌、大腸癌,以及胃、鼻咽癌、惡性淋巴瘤和婦科良、惡性腫瘤等。

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