乳腺纖維瘤是否需要手術，取決于瘤體大小、生長速度、癥狀表現、患者年齡、個人意愿等因素。一般來說，較小且無癥狀的瘤體可不手術，但需密切觀察；而較大、生長迅速或有惡變傾向的瘤體則通常建議手術。 1. 瘤體大小：直徑小于 1 厘米，邊界清晰，形態規則，可定期復查。若大于 2 厘米，多考慮手術。 2. 生長速度：長期穩定、生長緩慢的瘤體，手術緊迫性較低。短期內迅速增大的，惡變風險增加，應手術。 3. 癥狀表現：有明顯疼痛、乳頭溢液等癥狀時，手術可能更利于緩解癥狀。 4. 患者年齡：年輕患者，尤其是未婚未育者，可先觀察。接近絕經的患者，激素水平變化，瘤體可能會縮小，可保守處理，但要密切監測。 5. 個人意愿：部分患者因心理壓力大，擔心惡變，即使瘤體較小，也會選擇手術。 總之，乳腺纖維瘤的治療方案應綜合多方面因素，患者應與醫生充分溝通，權衡利弊后做出決策。同時，無論選擇何種治療方式，都要定期復查，以便及時發現病情變化。

很多女性在妊娠期間發現乳腺纖維瘤突然長大，甚是擔憂。對于孕期或孕前需不需要進行手術治療乳腺纖維瘤，乳腺纖維瘤是一種常見的乳房良性腫瘤，癌變風險少于1%，絲毫不影響日常生活和產后的母乳喂養質量，準媽媽們不用過于擔心，也談不上手術治療。