男性強直性脊柱炎患者在用藥治療期間，部分藥物可能會對精子產生一定影響，這取決于藥物的種類、劑量、用藥時間以及個體差異等。常見的影響包括精子活力下降、數量減少、形態(tài)異常等。 1.非甾體抗炎藥：如布洛芬、雙氯芬酸鈉等，長期大劑量使用可能影響精子質量，但短期常規(guī)劑量一般影響較小。 2.改善病情抗風濕藥：柳氮磺胺吡啶可能會對精子產生一定不良影響；甲氨蝶呤可能導致精子數量減少和活力降低。 3.生物制劑：如依那西普、阿達木單抗等，對精子的影響相對較小，但仍需密切觀察。 4.糖皮質激素：長期使用可能影響精子生成和成熟。 5.個體差異：每個人對藥物的反應不同，部分患者可能對某些藥物特別敏感，更容易出現精子方面的問題。 總之，男性強直脊柱炎患者在用藥期間應密切關注生殖健康，如有生育需求，應提前與醫(yī)生溝通，權衡治療效果和潛在的生殖風險，在醫(yī)生指導下調整治療方案。

強直性脊柱炎生育，要在病情穩(wěn)定期，用藥治療期間會對精子有影響，最好停止用藥六個月以上。　　另外生物制劑對男性生殖的影響，目前還沒有非常明確的經驗，總的來講還是安全的。如果患者要考慮生小孩的話，至少要停用生物制劑三個月。