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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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胃淋巴瘤術后多年貧血嚴重可能由多種原因導致,如營養吸收不良、骨髓造血功能異常、慢性失血、鐵代謝紊亂、自身免疫因素等。 1. 營養吸收不良:術后胃腸道結構和功能改變,影響營養物質吸收,尤其是鐵、維生素 B12 和葉酸等造血原料。可通過調整飲食,增加富含這些營養素的食物攝入,如瘦肉、蛋類、綠葉蔬菜等。 2. 骨髓造血功能異常:疾病或治療可能損傷骨髓造血功能。必要時需進行骨髓穿刺檢查,明確原因。 3. 慢性失血:可能存在胃腸道隱匿性出血,如胃潰瘍、痔瘡等。需完善胃腸鏡等檢查,找到出血點并治療。 4. 鐵代謝紊亂:鐵攝入不足、鐵利用障礙或鐵丟失過多。可補充鐵劑,如硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵、琥珀酸亞鐵等。 5. 自身免疫因素:自身免疫性疾病影響紅細胞生成。治療可能包括使用免疫抑制劑。 總之,胃淋巴瘤術后多年貧血嚴重需要綜合評估,明確原因,采取針對性的治療措施。同時,患者應定期復查血常規,遵循醫囑進行治療和調整生活方式。
2024-10-13 13:04
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羅榮城 主任醫師
南方醫科大學中西醫結合醫院
三級甲等
腫瘤中心腫瘤一科
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胃淋巴瘤術后貧血原因可能為:胃大部分切除使其鐵、維生素B2等吸收減少,合成血紅蛋白原料不足而致貧血;2胃腸出血導致丟失過多;3據有相關文獻報導,淋巴瘤本身亦可導致貧血癥狀。針對以上幾種原因,可口服補鐵劑如琥珀酸亞鐵、維生素B2等補血;如果長期柏油樣便、黑便則需及時就醫,查明出血部位,明確下一步治療;若血色素低于60G/L,患者出現心悸、頭暈眼花等嚴重貧血癥狀,可考慮輸注同型紅細胞快速改善貧血。
2024-10-13 17:59
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