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            雙胞胎輸血癥如何治療?

            雙胎妊娠

            雙胞胎輸血癥如何治療?

            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              陳敏 副主任醫(yī)師

              廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院

              三級(jí)甲等

              胎兒醫(yī)學(xué)中心(產(chǎn)前診斷科)

              已往治療雙胞胎輸血癥的方法是把受血胎兒過量的羊水抽走,希望松弛子宮內(nèi)的壓力,改善雙胞胎輸血的病狀。這種治療方法簡(jiǎn)單易做,但是治標(biāo)不治本,并且由于羊水很快便重新積聚,故此每隔幾天致一星期便要重復(fù)抽取羊水,因此這并非好的治療方法。  治本的方法是折斷雙胞胎盤上互通的血管,使血液不再?gòu)囊粋€(gè)胎兒流到另一個(gè)去。目前醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)已證明用激光可安全地?zé)龜噙@些血管,有效地治療雙胞胎輸血癥。  在最壞的情況下,激光治療會(huì)失效,這時(shí)可能有必要犧牲其中一個(gè)胎兒才能挽救另一個(gè),那便要為其中的一個(gè)胎兒進(jìn)行臍帶切斷術(shù),這會(huì)完全阻止血液互流,那個(gè)胎兒因缺血而死亡,而另一個(gè)胎兒可幸免于難。

              2016-02-03 12:00
            • 回答2

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              申蘭闊 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              你好!治療雙胞胎輸血癥的方法有:羊水減量是目前主要的治療方法之一,在26周后的急性雙胞胎輸血癥中,羊水減量是治療的首選。多次羊膜腔穿刺抽取羊水,雖不能中斷雙胎之間的輸血,但減量后可使胎盤血管床的流體靜脈壓下降,改善臍帶和子宮的血流。羊水減量后,可用超聲心動(dòng)圖監(jiān)測(cè)供血兒下腔靜脈的波形來準(zhǔn)確地預(yù)測(cè)受血兒心臟功能的改變。此方法的操作與所需要的器械相對(duì)于電凝治療較簡(jiǎn)單,容易普及,但多次操作會(huì)使感染的機(jī)會(huì)增加。

              2016-02-04 23:37
            就醫(yī)問藥

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            孕婦貧血 胎位不正
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            • 張毅

              主任醫(yī)師

              北京婦產(chǎn)醫(yī)院

              擅長(zhǎng):腹膜外淋巴結(jié)清掃的方法;子宮廣泛切除術(shù);改進(jìn)陰式全子宮切除術(shù) 詳情»

            • 杜影芬

              主任醫(yī)師

              北京醫(yī)院

              擅長(zhǎng):婦產(chǎn)科和計(jì)劃生育 詳情»

            • 楊來春

              主任醫(yī)師 教授

              復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

              擅長(zhǎng):診斷、治療不孕、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌瘤、生殖道畸形(先天性 詳情»

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            蘇秀嵐

            蘇秀嵐 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):75年畢業(yè)于濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院,從事臨床婦產(chǎn)科工作三十余年,熟練診斷治療婦產(chǎn)科多種常見病、疑難病。在女性內(nèi)分泌治療、卵巢保養(yǎng)、多囊卵巢綜合癥、更年期綜合癥、產(chǎn)后病等方面有較深造詣和獨(dú)特的治療方法。  主要從事婦科疾病及內(nèi)分泌失調(diào)的診斷與治療工作,現(xiàn)任中華醫(yī)學(xué)會(huì)婦產(chǎn)科學(xué)會(huì)濟(jì)寧分會(huì)副主任委員。

            預(yù)約掛號(hào)
            張明立

            張明立 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)腹部、婦產(chǎn)科、小器官、外周血管、超聲造影診斷工作及介入性超聲診斷和治療工作。

            預(yù)約掛號(hào)
            鄭晉花

            鄭晉花 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):熟練運(yùn)用中西結(jié)合療法治療婦產(chǎn)科疑難雜癥,如子宮肌瘤、卵巢瘤、月經(jīng)不調(diào)、多囊卵巢綜合征,不孕不育癥等;對(duì)多種陰道炎、宮頸疾病熟練診治;對(duì)產(chǎn)科孕期管理,掌握無痛分娩及導(dǎo)樂分娩鎮(zhèn)痛等新的產(chǎn)科技術(shù),提高陰道分娩率及對(duì)分娩方式的決策有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn);對(duì)難產(chǎn)的各種處理如剖宮產(chǎn)、臀位助娩等有嫻熟的技能。對(duì)羊水栓塞、產(chǎn)后出血等高危產(chǎn)科的并發(fā)癥、合并癥的診斷與處理具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。在圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)與生殖免疫學(xué)方面有較高造詣。

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