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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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陳敏 副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級(jí)甲等
胎兒醫(yī)學(xué)中心(產(chǎn)前診斷科)
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已往治療雙胞胎輸血癥的方法是把受血胎兒過量的羊水抽走,希望松弛子宮內(nèi)的壓力,改善雙胞胎輸血的病狀。這種治療方法簡(jiǎn)單易做,但是治標(biāo)不治本,并且由于羊水很快便重新積聚,故此每隔幾天致一星期便要重復(fù)抽取羊水,因此這并非好的治療方法。 治本的方法是折斷雙胞胎盤上互通的血管,使血液不再?gòu)囊粋€(gè)胎兒流到另一個(gè)去。目前醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)已證明用激光可安全地?zé)龜噙@些血管,有效地治療雙胞胎輸血癥。 在最壞的情況下,激光治療會(huì)失效,這時(shí)可能有必要犧牲其中一個(gè)胎兒才能挽救另一個(gè),那便要為其中的一個(gè)胎兒進(jìn)行臍帶切斷術(shù),這會(huì)完全阻止血液互流,那個(gè)胎兒因缺血而死亡,而另一個(gè)胎兒可幸免于難。
2016-02-03 12:00
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好!治療雙胞胎輸血癥的方法有:羊水減量是目前主要的治療方法之一,在26周后的急性雙胞胎輸血癥中,羊水減量是治療的首選。多次羊膜腔穿刺抽取羊水,雖不能中斷雙胎之間的輸血,但減量后可使胎盤血管床的流體靜脈壓下降,改善臍帶和子宮的血流。羊水減量后,可用超聲心動(dòng)圖監(jiān)測(cè)供血兒下腔靜脈的波形來準(zhǔn)確地預(yù)測(cè)受血兒心臟功能的改變。此方法的操作與所需要的器械相對(duì)于電凝治療較簡(jiǎn)單,容易普及,但多次操作會(huì)使感染的機(jī)會(huì)增加。
2016-02-04 23:37
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