牙齦出血有可能是白血病的表現，但更多時候是由局部刺激、全身性疾病、藥物副作用、維生素缺乏等原因引起的。常見的有牙齦炎、牙周炎、血小板減少性紫癜、維生素 C 缺乏癥等。 1. 牙齦炎：牙菌斑、牙結石等刺激牙齦，引發炎癥，導致牙齦紅腫、出血。治療以潔治術（洗牙）去除局部刺激因素為主，配合使用復方氯己定含漱液漱口。 2. 牙周炎：牙周組織的慢性炎癥，除牙齦出血外，還可能有牙周袋形成、牙槽骨吸收等。治療包括牙周基礎治療，如齦上潔治、齦下刮治等，必要時進行牙周手術。 3. 血小板減少性紫癜：血小板數量減少或功能異常，影響凝血功能，導致出血。治療需根據病情使用糖皮質激素（如潑尼松）、免疫抑制劑（如環孢素）等藥物。 4. 維生素 C 缺乏癥：維生素 C 參與膠原蛋白合成，缺乏時血管壁脆弱，易出血。可通過補充維生素 C 片改善。 5. 白血病：白血病細胞浸潤骨髓，影響正常造血功能，血小板減少，引起出血。治療方法包括化療、放療、造血干細胞移植等。 總之，牙齦出血的原因較多，如果經常出現或出血不易止住，應及時就醫，進行血常規、凝血功能等檢查，以明確原因，采取相應的治療措施。

許多人擔心牙齦出血是白血病的征兆。其實，大多數人的牙齦出血是由牙齦炎引起的。牙齦炎引起的出血與白血病引起的出血有很大的不同。急性白血病引起的出血，往往是全口牙齦廣泛腫脹、疼痛，可有自動出血、口臭，還可有貧血、全身衰弱等癥狀。　　應該指出，血液病引起的牙齦出血畢竟只占少數，主要的和常見的原因，還是牙齦炎和牙周炎。因此牙齦出血不必過于緊張，找醫生查明原因對癥治療即可。