部分哮喘患者吸入治療效果不好，可能是因為用藥不規(guī)范、未脫離過敏原、合并其他疾病、吸入裝置使用不當(dāng)、治療依從性差等原因。 1.用藥不規(guī)范：未按照醫(yī)囑定時定量用藥，如沙丁胺醇、布地奈德福莫特羅粉吸入劑等。 2.未脫離過敏原：持續(xù)接觸花粉、塵螨、動物毛發(fā)等過敏原。 3.合并其他疾病：如同時患有慢性阻塞性肺疾病、鼻息肉等。 4.吸入裝置使用不當(dāng)：不能正確掌握吸入技巧，影響藥物到達(dá)肺部。 5.治療依從性差：不重視治療，隨意中斷或自行增減藥量。 總之，哮喘患者吸入治療效果不佳往往是多種因素綜合作用的結(jié)果。患者應(yīng)積極與醫(yī)生溝通，尋找原因，調(diào)整治療方案，以提高治療效果。

這里面的問題是，能不能掌握吸入療法的正確使用。正確使用包括兩個方面。第一，吸入的藥物很多，有的是緩解癥狀；有的是控制疾病。控制疾病的藥物，即使沒有癥狀，感覺良好的時候也要用，是用于預(yù)防的藥。所以每一個藥都需要知道用在哪方面，在什么時候用，很多病人都不了解。很多病人把預(yù)防的藥也等到發(fā)作的時候用，這就是使用的誤區(qū)之一。　　第二，藥已經(jīng)開了，處方也很好，但病人沒有把藥真正吸進(jìn)去。這是操作方法不正確導(dǎo)致沒有效，這是很常見的現(xiàn)象。很多年前我們做過調(diào)查，用定量氣霧劑吸入，如果讓病人自己看說明書去學(xué)習(xí)如何使用，只有2%是正確的，79%是使用錯誤的。如果有醫(yī)務(wù)人員教會病人使用，讓病人自己回家使用，結(jié)果也只有49%是正確的。于是通過調(diào)查，我們就形成了一個工作常規(guī)。如果開了吸入的藥物給病人，要跟他說明什么時候用藥，什么時候不該用藥，第二必須有人教患者怎么用，第三，在病人下次回來看病的時候要讓他演示一下做得好不好，如果患者演示得很好，我們就記錄下來這個程序就完成了，如果他做得不好，我們再教他，讓他再回來的時候演示。經(jīng)過四個輪回的教育，大多數(shù)病人能非常好地掌握吸入療法。　　用現(xiàn)代的哮喘治療方法，可以說絕大多數(shù)病人能完全控制病狀，在規(guī)范的治療以后，能正常地工作，生活，運動。也就是說，別人能做什么，他也能做什么。