脊柱關節病是一類慢性炎癥性疾病，主要累及脊柱、外周關節和關節周圍組織。治療方法包括藥物治療、物理治療、手術治療、生活方式調整和定期復查等。 1.藥物治療：常用的藥物有非甾體抗炎藥，如布洛芬、雙氯芬酸鈉等，能減輕疼痛和炎癥；改善病情抗風濕藥，如柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤等，可延緩病情進展；生物制劑，如依那西普、阿達木單抗等，對部分患者效果顯著。但使用藥物需遵醫囑。 2.物理治療：包括熱療、水療、針灸、按摩等，有助于緩解肌肉緊張和疼痛。 3.手術治療：對于病情嚴重、關節畸形的患者，可能需要進行關節置換等手術。 4.生活方式調整：保持良好的姿勢，適當運動，如游泳、瑜伽等，增強脊柱和關節周圍肌肉力量。 5.定期復查：監測病情變化，以便及時調整治療方案。 脊柱關節病的治療需要綜合多種方法，患者應積極配合醫生治療，改善生活質量。

臨床上診斷為脊柱關節病后就需要考慮藥物治療問題，不要過分追求“確診”才開始用藥，以免延誤治療。治療目的是緩解疼痛、緩解癥狀和預防致殘。治療主要針對炎性腰背痛、外周關節炎、肌腱端炎及各種關節外表現。　　1.非甾體類抗炎藥物 炎性下腰痛、外周關節炎、肌腱端炎及臘腸指(趾)均應選用NSAIDs。　　2.糖皮質激素 對于癥狀嚴重而又難以控制的病人，可短期應用激素，癥狀緩解后盡快減量。對頑固性肌腱端病進行局部注射皮質激素，部分患者治療反應良好，可迅速緩解癥狀。　　3.柳氮磺吡啶 在使用足量NSAIDs和/或炎癥關節局部抽液并注入皮質激素，仍然不能控制癥狀者，應該考慮使用柳氮磺吡啶。　　4.甲氨蝶呤 對于經過上述治療仍然不能緩解癥狀或者病情進行性進展，則應考慮使用細胞毒藥物甲氨蝶呤，它外周關節炎有肯定的療效。　　5.抗TNF-α 單克隆抗體 TNF-α 在免疫反應中具有介導炎癥和免疫調節的作用，抗腫瘤壞死因子的研究是一個基礎研究的熱點，而且已經有多種抗腫瘤壞死因子制劑用于臨床。　　6.外科治療對于經正規的內科治療半年，仍無法緩解的外周大關節，如膝或踝關節，超聲或MRI證實有明顯滑膜增生者，可考慮行關節鏡檢查及施行滑膜切除術。對于髖關節受累且已有關節破壞、狹窄及功能喪失者，應考慮關節置換以改善功能，同時仍應以藥物治療原發疾病，預防其他關節的破壞。