腰椎滑脫不一定都要手術(shù)，需綜合多種因素判斷，如滑脫程度、癥狀輕重、神經(jīng)受壓情況、患者身體狀況、保守治療效果等。 1.滑脫程度：輕度滑脫且無明顯癥狀，通常先保守治療。嚴(yán)重滑脫，影響生活，可能需手術(shù)。 2.癥狀輕重：若僅有輕微腰痛，保守治療可行。若出現(xiàn)下肢疼痛、麻木、無力等，手術(shù)可能性增大。 3.神經(jīng)受壓情況：神經(jīng)受壓較輕，保守治療有望緩解。嚴(yán)重受壓，手術(shù)解除壓迫更關(guān)鍵。 4.患者身體狀況：身體好能耐受手術(shù)，可考慮。身體差，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高，先保守。 5.保守治療效果：保守治療有效，繼續(xù)保守。無效或癥狀加重，手術(shù)可能是更好選擇。 總之，腰椎滑脫的治療方法應(yīng)根據(jù)個(gè)體情況綜合判斷，患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇最適合自己的治療方案。建議到正規(guī)醫(yī)院就診，醫(yī)生會(huì)進(jìn)行詳細(xì)評(píng)估并給出合理建議。

無癥狀，滑脫的少度者，一般不需手術(shù)治療。