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回答1
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馬禮坤 主任醫師
安徽省立醫院
三級甲等
心血管內科
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實際上我們作為臨床醫生來說,現在已不能說我只是希望病人越來越多,病房越來越多,素質越來越高,這個不是一個合理的不是一個最理想的,也不是作為一個醫生的初衷,我們只是希望通過各種平臺,媒體或者是各種方式,來告訴老百姓,來告訴這些冠心病人,有冠心病風險的病人,如何從源頭上來預防冠心病,避免發生冠心病相關的嚴重意外,比如說心肌梗死等情況。實際上在我們國家這幾年確實冠心病發病率非常高,很多都是由于生活方式的轉變,比如說以前是干體力活的,那么現在都是干腦力勞動了。以前是步行上街,步行上班的,或者是走路上樓的,現在就是開車了,坐電梯了,缺乏運動了,這是很重要的一個生活方式的轉變。那么飲食結構也發生變化了,以前是碳水化合物為主的高纖維含量的食物,現在變成了高熱卡的,膽固醇含量高的食物,這使血脂的水平增高了,鈉鹽多了,鉀鹽升了,血鉀也升高了,甚至糖類,血糖也發生了異常。那么這些都是一個非常不好的生活方式的轉變,那我們就是希望告訴老百姓,要有健康的生活方式,多運動,戒煙戒酒。另外盡量少吃高熱卡的,膽固醇含量高的食物,要合理的膳食,才能夠減少動脈粥樣硬化的發生發展,這是一個方面。另外一個方面,我們臨床工作期間經常要告訴已經得了冠心病的病人,一定要進行二級預防。所謂二級預防,就是說,它不是像我們的外科,冠心病不像外科的闌尾炎,闌尾開掉就沒了,膽囊炎,膽囊開掉就沒了。回去以后,還得認認真真地吃藥,才能避免其他部位再堵塞,其他部位再發生血管堵塞。而且現在認為,冠心病只是全身血管斑塊的一個部位,腦血管可能還有斑塊,腎動脈血管可能還有斑塊,這些都是要嚴格進行控制的。控制危險因素,控制血壓,控制血糖,控制血脂,要用防止血脂的藥物,同時有心絞痛或者是心肌缺血的病人,還要抗心肌缺血的藥物等等,這些都是非常關鍵的。不是說我們住個院以后,放了支架甚至是做了搭橋,回去以后就像正常人一樣。我們也遇到過這種病人,醫生囑咐過后回家他不聽,過幾天又回來了,說在你這里治療的效果不好!不好的原因是病人不能領會這種事情。所以有時候我們需要各種環節,或是各種媒介,來告訴老百姓,告訴這些冠心病人,怎么樣來做好這個預防工作,這一點實際上比臨床工作更重要。
2016-08-12 18:05
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回答2
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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你好:?冠心病的預防重點,應做到飲食合理,包括飲食清淡,少吃油脂,少吃含膽固醇高的動物內臟,少吃鹽,多吃蔬菜和豆制品;要保證充足的睡眠,不要過度緊張和情緒激動;要減輕體重;患有高血壓的人,要認真治療,定期去醫院檢查,要在醫生的指導下,將血壓維持在適宜水平?;加刑悄虿〉娜耍瑧刂浦魇澈吞鹗车臄z入,增加雜糧和蔬菜、豆制品的攝入;要少飲酒,戒除吸煙的不良習慣,適當進行體育鍛煉。祝你健康!
2016-08-13 03:24
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