冠心病的檢查項(xiàng)目較多，常見的有心電圖、冠狀動(dòng)脈造影、心臟超聲、心肌酶譜、血脂檢查等。 1.心電圖：是診斷冠心病最常用的方法之一，能反映心臟的電活動(dòng)，幫助發(fā)現(xiàn)心肌缺血、心律失常等問題。 2.冠狀動(dòng)脈造影：被認(rèn)為是診斷冠心病的“金標(biāo)準(zhǔn)”，可清晰顯示冠狀動(dòng)脈的形態(tài)、狹窄程度和部位。 3.心臟超聲：能評(píng)估心臟的結(jié)構(gòu)和功能，了解心室壁運(yùn)動(dòng)情況、心腔大小等。 4.心肌酶譜：用于判斷心肌是否受損，如心肌梗死時(shí)心肌酶會(huì)升高。 5.血脂檢查：包括總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇等，血脂異常是冠心病的重要危險(xiǎn)因素。 6.運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)：通過增加心臟負(fù)荷，觀察心電圖變化，有助于診斷隱匿性冠心病。 總之，不同的檢查方法各有其特點(diǎn)和適用情況，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體癥狀、體征和病史，選擇合適的檢查項(xiàng)目，以明確診斷并制定合理的治療方案?；颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生進(jìn)行檢查和治療。

作為冠心病的常規(guī)檢查，常見的檢查方法就是，實(shí)際上我們做哪項(xiàng)檢查是有規(guī)律的。首先一定要找醫(yī)生看，醫(yī)生看就是根據(jù)患者的一些臨床表現(xiàn)，比如說這個(gè)病人是一個(gè)非常典型的心絞痛發(fā)作，那么癥狀很重，和平時(shí)偶爾發(fā)的冠心病的檢查不太一樣，那么作為常規(guī)的檢查，實(shí)際上我們查，比如說血糖血脂，心電圖，甚至必要的時(shí)候可以做運(yùn)動(dòng)負(fù)荷心電圖，超聲負(fù)荷心電圖，做這些誘發(fā)事件或者是一些更詳細(xì)的檢查。那么作為常規(guī)的一些檢查，只是體檢檢查不太一樣，比如說，就只是做普通心電圖，另外查一下血脂血糖和其他方面有沒有什么異常這些檢查。我剛剛提到的，實(shí)際上對(duì)每個(gè)病人來說，都要做針對(duì)性的檢查，因?yàn)榧偃邕@個(gè)病人是個(gè)非常嚴(yán)重的我們叫不穩(wěn)定性心絞痛，近期發(fā)生的一動(dòng)一痛，痛得很厲害，那最理想的就是在你疼痛的時(shí)候去做心電圖，平時(shí)不發(fā)作的時(shí)候去做心電圖，這兩個(gè)心電圖變化很明顯，那這個(gè)病人你就不需要再做其他的檢查，盡快收住院，按照冠心病進(jìn)行檢查，作進(jìn)一步治療。相反，這個(gè)病人只是說走路快點(diǎn)偶爾有點(diǎn)痛，那么做心電圖又沒有發(fā)現(xiàn)什么問題，但是也在他疼痛的時(shí)候，發(fā)作的時(shí)候，不發(fā)作也逮不到，做不到心電圖，也可以考慮給他做動(dòng)態(tài)心電圖，讓他背24小時(shí)的動(dòng)態(tài)，然后看他的活動(dòng)，或者是休息的時(shí)候看他的心電圖，動(dòng)態(tài)有沒有變化，如果變化很明顯，那考慮得冠心病的可能性更大。還有一些病人就是說，不是劇烈運(yùn)動(dòng)不發(fā)病，那我們可以給他做活動(dòng)平板的運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)，讓他跑起來，就像我們跑平板那樣，讓他誘發(fā)心肌缺血，這個(gè)時(shí)候心電圖有所改變，那這個(gè)也是冠心病。更有些情況，臨床懷疑，在我們做這些檢查又不能確定的情況下，我們就再往深層的檢查，做CT冠狀動(dòng)脈造影，一般來說都是先從無創(chuàng)再到有創(chuàng)，冠狀動(dòng)脈造影這個(gè)血管確實(shí)堵塞了，那其實(shí)血管也狹窄了， 那么你要了解它的狹窄程度，采取什么樣的治療，那甚至有時(shí)候，檢查的醫(yī)生他建議，進(jìn)一步做有創(chuàng)性的冠狀動(dòng)脈造影檢查。那么這些檢查總的來說，診斷冠心病最準(zhǔn)確的方法，目前還是冠狀動(dòng)脈造影。無論是在明確它的狹窄的程度，是不是冠心病，決定采取什么樣的治療，這是冠狀動(dòng)脈造影都能回答這些問題，我們也叫它是“金指標(biāo)”，也就我們整個(gè)冠心病該需要做什么檢查最準(zhǔn)確，那么目前還是冠狀動(dòng)脈造影。但是不是說所有的病人，只要懷疑他或是考慮到冠心病，那么不管三七二十一全是做冠狀動(dòng)脈造影，這就已經(jīng)過度了，所以我們一定要根據(jù)病人的具體情況，來根據(jù)它的癥狀的發(fā)生輕重，是不是像冠心病，或者是除外還是要確診，那我們采取相應(yīng)的檢查手段，是這樣的一個(gè)情況。