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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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判斷孕期巨細胞病毒感染是否對胎兒造成影響,需要綜合考慮多種因素,如感染時間、病毒載量、孕婦免疫狀態、胎兒超聲檢查結果以及羊水穿刺檢查等。 1.感染時間:孕早期感染對胎兒的影響較大,可能導致流產、死胎、胎兒畸形等;孕晚期感染相對影響較小。 2.病毒載量:病毒載量高,胎兒受影響的風險增加。 3.孕婦免疫狀態:孕婦免疫力低下時,病毒更易傳播給胎兒,影響也可能更嚴重。 4.胎兒超聲檢查:若發現胎兒生長受限、器官發育異常等,提示可能受到影響。 5.羊水穿刺檢查:通過檢測羊水中的病毒情況,能更準確判斷胎兒是否感染及受影響程度。 總之,孕期巨細胞病毒感染對胎兒的影響需要綜合多方面因素進行判斷。孕婦應定期產檢,一旦發現感染,及時在醫生的指導下進行評估和處理。
2024-10-13 13:43
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回答2
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鐘燕芳 主任醫師
廣東省婦幼保健院
三級甲等
產前診斷中心
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通常我們建議在孕前先做一個巨細胞病毒IgG的檢查,如果IgG呈陽性,說明該女性曾經感染過巨細胞病毒并在體內已經產生了抗體,懷孕后出現的巨細胞病毒感染屬于病毒的復發或再發,由于巨細胞病毒繼發性感染中發生宮內感染的幾率通常小于1%,所以我們對孕期這種情況下感染的巨細胞病毒是不必太過于擔心,但也并不是說這種情況就是絕對安全的,我們還可考慮抽臍血或者超聲檢查進行產前診斷,另外,孕婦到了孕36~39周時,行宮頸分泌物CMV-PCR的檢查,再選擇分娩的方式,以避免發生胎兒通過產道感染了巨細胞病毒。 如果IgG為陰性的女性在孕期發生了巨細胞感染則要提高警惕了,這種情況下感染的巨細胞病毒多為原發性感染。原發性感染中發生宮內感染的幾率高達40%-60%,因此,如果母親確定為原發性感染的話,建議再抽個臍帶血檢測以排除胎兒受到宮內感染的可能,同時要定期做好超聲檢查,查看孩子是否有出現畸形,待孩子出生后的2周內,再檢測孩子尿液中的CMV是否為陽性,如果孩子出生2周內的尿液中檢測出CMV為陽性的話,則說明寶寶還是發生了宮內感染的。一般情況下,當臍帶血檢測出胎兒已存在宮內感染的風險時,從優生優育的角度來說,還是建議終止妊娠的。
2024-10-14 01:40
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什么是巨細胞病毒感染? 巨細胞病毒(cylomegalovirus,CMV)屬于皰疹病毒科(Herpesvifidae),人巨細胞病毒(human cytomegalovirus,HCMV)也稱人皰疹病毒5型(human herpesvins5,HHV5),屬β皰疹病毒亞科。和所有的皰疹病毒一樣,人一經感染,除了少數出現臨床癥狀外,太多呈隱性感染。HCMV可長期潛伏體內,一旦機體免疫功能下降.病毒即可激活致病。HCMV對宿主或組織培養具有高度種屬特異性,其特征性病變為受染而細胞體積明顯變大、核內和胞漿內出現包涵體,因而曾經又稱為“巨細胞包涵體病”(cytomegalie inclusion disease.CID)。 查看全文»