食道黑色素瘤和食道癌在癥狀上有一些相似之處，但也存在明顯區別，主要包括腫瘤生長特點、吞咽困難表現、疼痛癥狀、出血情況以及轉移癥狀等。 1.腫瘤生長特點：食道黑色素瘤通常呈黑色或褐色結節狀，生長速度可能較快；食道癌多為菜花狀或潰瘍性腫物，進展相對較慢。 2.吞咽困難表現：食道黑色素瘤引起的吞咽困難可能較突然和嚴重；食道癌的吞咽困難多逐漸加重。 3.疼痛癥狀：食道黑色素瘤疼痛可能較劇烈；食道癌疼痛相對較輕，多為隱痛或燒灼感。 4.出血情況：食道黑色素瘤易發生大量出血；食道癌出血一般較少，多為血絲。 5.轉移癥狀：食道黑色素瘤易轉移至皮膚、淋巴結等；食道癌常轉移至肝臟、肺部等。 總之，雖然食道黑色素瘤和食道癌癥狀有別，但僅通過癥狀難以明確診斷，需借助病理檢查等方法確診。一旦出現相關癥狀，應及時到正規醫院就診。

食道黑色素瘤也是通過食道鏡和胃鏡發現有占位，但是開始表現的癥狀跟食道癌沒有區別，你也是吃飯哽咽，覺得咽不下去，最后只能喝稀的，稠的咽不下去了。一做食道鏡，懷疑食道癌，取完活檢以后病理說是黑色素瘤，這個時候你得趕緊找黑色素瘤專家，因為它的手術方式可能不一樣，可能跟結腸癌手術方式都不一樣，后續的治療更不一樣了。