麻醉醫生通常會通過患者的意識狀態、疼痛反應、肌肉松弛程度、生命體征以及反射情況等來判斷麻醉是否起效，包括意識是否消失、對疼痛刺激有無反應、肌肉是否松弛、血壓心率等是否穩定、反射是否減弱或消失等。 1.意識狀態：如果患者進入無意識狀態，表明麻醉已在一定程度上起效。例如，患者對呼喚、觸碰等刺激不再有反應。 2.疼痛反應：通過手術區域的刺激，觀察患者是否有疼痛表情、肢體躲避動作等。若患者對疼痛刺激無反應，說明麻醉效果較好。 3.肌肉松弛程度：良好的肌肉松弛能便于手術操作。醫生會評估患者的肌肉緊張度，如腹部肌肉是否松弛，以判斷麻醉效果。 4.生命體征：穩定的生命體征是麻醉起效的重要表現之一。包括正常的血壓、心率、呼吸頻率等。若生命體征出現較大波動，可能需要調整麻醉方案。 5.反射情況：例如吞咽反射、咳嗽反射等減弱或消失，也能反映麻醉的效果。 總之，麻醉醫生會綜合以上多個方面來準確判斷麻醉的起效情況，以確保手術的順利進行和患者的安全。

在麻醉的起效上，全身麻醉和區域麻醉有點不同。全身麻醉，我們基本上通過靜脈注射藥物以后，在30秒到1分鐘，患者就進入了睡眠狀態。　　在全身麻醉的判斷上，我們是綜合指標性判斷的。一個是血液的動力性指標，也就是患者的血壓、心率，另外就是患者的導電，還有代謝方面的一些指標進行綜合判斷，是不是一個最佳狀態的麻醉。　　在區域麻醉上面，我們主要是通過感覺和運動兩個方面進行判斷。感覺，我們一般用溫度法或者說是疼痛法的一個測試；運動，就是看看這個患者的肢體是不是能夠抬起來。