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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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耐多藥肺結(jié)核治療有一定難度,主要在于結(jié)核菌耐藥、治療周期長(zhǎng)、藥物副作用、患者依從性差以及合并其他疾病等。 1.結(jié)核菌耐藥:耐多藥肺結(jié)核是指結(jié)核菌至少同時(shí)對(duì)異煙肼和利福平耐藥。這使得常用的抗結(jié)核藥物效果不佳,需要使用二線甚至更高級(jí)別的藥物,如左氧氟沙星、莫西沙星、阿米卡星等。 2.治療周期長(zhǎng):通常需要 18 - 24 個(gè)月甚至更長(zhǎng)時(shí)間,患者容易在治療過程中失去耐心,中斷治療。 3.藥物副作用:二線藥物往往副作用較大,如肝腎功能損害、胃腸道反應(yīng)、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等,影響患者的生活質(zhì)量和治療依從性。 4.患者依從性差:長(zhǎng)療程、藥物副作用以及對(duì)疾病的認(rèn)知不足等,都可能導(dǎo)致患者不按時(shí)服藥或自行停藥。 5.合并其他疾病:若患者同時(shí)患有糖尿病、艾滋病等基礎(chǔ)疾病,會(huì)增加治療的復(fù)雜性和難度。 總之,耐多藥肺結(jié)核的治療具有挑戰(zhàn)性,但通過合理的治療方案、患者的良好依從性以及醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的密切監(jiān)測(cè),仍有治愈的可能。
2024-10-10 20:16
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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譚守勇 主任醫(yī)師
廣州市胸科醫(yī)院
三級(jí)
結(jié)核科
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耐多藥肺結(jié)核是目前肺結(jié)核研究中的難點(diǎn),因?yàn)樗绕胀ǚ谓Y(jié)核病情重,治療更困難,如果發(fā)展為廣泛耐多藥結(jié)核,幾乎無藥可治。耐多藥肺結(jié)核是指肺結(jié)核患者體內(nèi)的結(jié)核菌對(duì)抗結(jié)核藥物耐藥,也就是說目前的結(jié)核菌治療藥物無法對(duì)抗耐多藥肺結(jié)核菌。耐多藥肺結(jié)核的危害比普通肺結(jié)核大得多,治療時(shí)間長(zhǎng)達(dá)2年以上,是普通肺結(jié)核的3-4倍,治療費(fèi)用也幾乎是普通肺結(jié)核的100倍。
2024-10-11 07:54
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