牙髓壞疽是牙髓組織因嚴重感染、缺血等原因發生的壞死性病變，通常伴有腐敗菌感染，產生特殊氣味。導致牙髓壞疽的原因多樣，如齲齒、牙髓炎未及時治療、牙外傷、牙周炎、牙髓血運障礙等。 1. 齲齒：是牙髓壞疽常見原因之一。細菌侵蝕牙體組織，逐漸深入牙髓，引發炎癥，若未有效控制，可導致牙髓壞疽。 2. 牙髓炎未及時治療：牙髓炎時牙髓充血水腫，若不治療，炎癥加重，牙髓組織逐漸壞死。 3. 牙外傷：牙齒受到劇烈撞擊或損傷，可能損傷牙髓血管，影響牙髓血供，導致牙髓壞疽。 4. 牙周炎：牙周組織的炎癥可蔓延至牙髓，破壞牙髓的血液循環，引發牙髓壞疽。 5. 牙髓血運障礙：全身性疾病如糖尿病等，可能影響牙髓的血液供應，增加牙髓壞疽風險。 牙髓壞疽會引起牙齒疼痛、腫脹等不適，嚴重影響咀嚼功能和生活質量。一旦出現相關癥狀，應及時到正規醫院口腔科就診，進行根管治療等相應治療，以保留患牙或采取其他合適的治療措施。

牙髓壞疽常由各型牙髓炎發展而來，也可因外傷打擊，正畸矯治所施加的過度創傷力，修復治療對牙體組織進行預備時的過度手術切割產熱，以及使用某些修復材料(如硅酸鹽粘固劑、復合樹脂)所致的化學刺激或微滲漏而引起。當牙髓組織發生嚴重的營養不照及退行性變性時，由于血液供應的嚴重不足，最終可發展為牙髓壞死，又稱為漸進性壞死，多見于老年人。