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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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趙益業(yè) 主任中醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
三級甲等
心血管科
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病因不清楚,可能與體質(zhì)、神經(jīng)、行為、外周環(huán)境、遺傳等因素有關(guān)。主要是心臟的神經(jīng)功能發(fā)生了一些紊亂,它的發(fā)生常見于以下三種情況: (1)醫(yī)源性:本病大多由于個別醫(yī)護人員檢查不確切,考慮不全面,對一些屬于正常范圍的心律紊亂和生理性雜音錯誤地下了“心臟病”或“冠心病”的診斷,從而給病人造成精神負(fù)擔(dān),以至發(fā)生一系列類似心臟病的癥狀。 (2)刺激性:本病常在受驚、害怕、情緒波動以及家屬或同事中有較嚴(yán)重的心臟病而猝死后發(fā)生。這主要是由于精神受刺激,大腦長期過度緊張,使大腦皮層的興奮和抑制過程發(fā)生障礙以及植物神經(jīng)系統(tǒng)的功能發(fā)生紊亂而影響到心血管的正常功能。 (3)盲目性:有些人由于其父母有冠心病,便盲目認(rèn)為自己也必然患冠心病,并容易輕信一些片面的說法,把它與自己的身體情況聯(lián)系起來。如常見一些中老年人把各種胸部不適或偶爾發(fā)生的刺痛誤認(rèn)為是冠心病引起的心絞痛或心肌梗死。也有不少人平時缺少體育鍛煉,當(dāng)參加比較劇烈的運動或勞動以后就會出現(xiàn)心慌、氣急、和乏力癥狀,這本是一種暫時的正常現(xiàn)象,但卻往往易誤解為得了心臟病,而盲目地按照別人的情況服用了硝酸甘油,但癥狀又沒有馬上緩解,從而造成精神上的高度緊張。的確,心臟神經(jīng)官能癥出現(xiàn)的心悸、心前區(qū)悶痛常與冠心病的臨床癥狀相類似,但不同的是冠心病的心前區(qū)悶痛等不適,在服用硝酸甘油類藥物后或休息后可很快緩解,而心臟神經(jīng)官能癥經(jīng)上述處理后則無明顯好轉(zhuǎn)。冠心病人在心臟全面檢查中,常可發(fā)現(xiàn)陽性結(jié)果,而心臟神經(jīng)官能癥病人,盡管多次全面檢查,往往無異常發(fā)現(xiàn)。當(dāng)然,也有一些人,有輕微的冠心病,可不致引起癥狀,但是由于同時有了心臟神經(jīng)官能癥,便把病情估計得過于嚴(yán)重,甚至影響了生活和工作。可見神經(jīng)官能癥盡管不是什么器質(zhì)性心臟病,但給病人帶來的精神負(fù)擔(dān)和生活中的煩惱的確不少,所以要積極防治。 值得注意的是,如果作為醫(yī)生,面對有各種各樣心臟不適的病人,切不可輕易下神經(jīng)官能癥的診斷,必須在經(jīng)過全面詳細(xì)的心臟方面的檢查后方可確診,以免延誤真正的冠心病和其他心臟病。
2016-04-13 00:28
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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你好,心臟神經(jīng)官能癥的病因一般跟沒有很好的,注意自己的生活規(guī)律很有關(guān)系,當(dāng)然受到了某些心理方面的刺激,可能也是導(dǎo)致產(chǎn)生心臟神經(jīng)官能癥的原因。
2016-04-13 08:56
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