抗凝藥的效果因個體差異和具體病情而異，常見有效的抗凝藥有華法林、利伐沙班、達(dá)比加群酯、低分子肝素、阿哌沙班等。 1.華法林：是經(jīng)典的口服抗凝藥，但使用時需頻繁監(jiān)測凝血指標(biāo)。 2.利伐沙班：口服方便，出血風(fēng)險相對較低。 3.達(dá)比加群酯：抗凝效果確切，對腎功能有一定要求。 4.低分子肝素：常用于住院期間或圍手術(shù)期的抗凝。 5.阿哌沙班：具有較好的安全性和有效性。 選擇抗凝藥需綜合考慮患者的年齡、基礎(chǔ)疾病、出血風(fēng)險等因素，務(wù)必在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

抗凝藥有傳統(tǒng)的華法林和新型抗凝藥，華法林因為臨床上有50多年的歷史，這個藥最開始是老鼠藥，滅鼠劑，老鼠一吃，劑量很大，就呼吸抑制，還沒來得及出血就先死掉了，后來在實驗中發(fā)現(xiàn)它很容易出血，它是一個很好的抗凝藥，它是維生素K拮抗劑，在臨床上又很便宜，多年來在臨床上的動物實驗積累之后，現(xiàn)在有它使用的方法，有專門的指南，這個藥非常難用，但是用得好，它可以使房顫、腦中風(fēng)的風(fēng)險下降68%，它最大的危險性就是吃過量就麻煩了，最大的不方便之處就是它跟食物、藥物有非常多的相互作用。廣州人煲點湯，搞點中藥調(diào)整一下身體，那真的要非常小心，華法林的監(jiān)測要更頻繁，患者覺得不方便，醫(yī)生也覺得不方便，問題非常多，也就是臨床上有這種需要。最近二三十年，大家一直在研究哪些藥具有很好的抗凝效果，又不那么麻煩，能夠取代華法林，最開始2010年第一個藥得到了批準(zhǔn)，也就是達(dá)比加群酯。