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即問即答

心臟搭橋術后胸悶，心電圖結果如何解讀？

2024-10-24 12:47 點擊掃描二維碼更精彩

疾病：冠心病

問題：

作過心臟搭橋手術，最近胸悶，心電圖檢查結果如下？要不要緊？有什么建議？

回答1
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申蘭闊醫師

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心臟搭橋手術后出現胸悶可能由多種原因引起，如術后血管再狹窄、心肌缺血未完全改善、新的血管病變、術后心功能不全、心理因素等。 1. 術后血管再狹窄：搭橋血管可能會再次發生狹窄或堵塞，導致心肌供血不足，引起胸悶。可通過冠狀動脈造影等檢查明確，治療可能包括再次手術或介入治療。 2. 心肌缺血未完全改善：手術雖改善了心肌供血，但可能仍存在部分心肌缺血區域，需要藥物治療，如阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀等，改善心肌供血。 3. 新的血管病變：其他未搭橋的血管可能出現新的病變，引發胸悶。通過相關檢查確診后，根據病情選擇藥物或手術治療。 4. 術后心功能不全：心臟功能受損，泵血能力下降，導致胸悶。治療包括使用利尿劑（如呋塞米）、血管緊張素轉換酶抑制劑（如依那普利）等藥物改善心功能。 5. 心理因素：患者對手術的擔憂、焦慮等不良情緒也可能導致胸悶，需要心理疏導和調節。心臟搭橋術后出現胸悶應引起重視，及時就醫，完善相關檢查，明確原因，并采取相應的治療措施。同時，患者要保持良好的生活習慣，定期復查。
2024-10-25 04:29

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