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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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陳曉平 主任醫(yī)師
四川大學(xué)華西醫(yī)院
三級(jí)甲等
心臟內(nèi)科
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動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是一種常見的先天性心血管畸形，若合并輕度肺高壓，需及時(shí)治療。治療方法的選擇取決于多種因素，建議患者盡快到心血管專科就診。自行處理身體不適可能加重病情，及時(shí)就醫(yī)并遵循醫(yī)生的治療方案是關(guān)鍵。
2017-10-16 11:41
1.疾病原理動(dòng)脈導(dǎo)管未閉導(dǎo)致主動(dòng)脈和肺動(dòng)脈之間異常分流，增加肺動(dòng)脈壓力。輕度肺高壓時(shí)，可能尚無明顯癥狀，但病情可能逐漸進(jìn)展。
2.保守治療病情較輕且穩(wěn)定者，可先觀察，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，預(yù)防感染。
3.藥物治療常用藥物有波生坦、安立生坦等，可降低肺血管阻力，改善肺高壓。但藥物使用需遵醫(yī)囑。
4.介入治療通過導(dǎo)管置入封堵器，關(guān)閉動(dòng)脈導(dǎo)管，創(chuàng)傷小，恢復(fù)快。
5.手術(shù)治療若不適合介入治療或病情復(fù)雜，可行開胸手術(shù)結(jié)扎或縫合動(dòng)脈導(dǎo)管。
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉輕度肺高壓應(yīng)盡早治療，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況選擇合適的治療方案。患者需積極配合，定期復(fù)查。
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什么是動(dòng)脈導(dǎo)管未閉? 動(dòng)脈導(dǎo)管是胎兒賴以生存的肺動(dòng)脈與主動(dòng)脈之間的生理性血流通道，由胚胎左側(cè)第6主動(dòng)脈弓形成，位于主動(dòng)脈峽部和左肺動(dòng)脈根部之間的主動(dòng)脈一肺動(dòng)脈通道，通常于生后10～20小時(shí)呈功能性關(guān)閉。在胎兒期，開放的動(dòng)脈導(dǎo)管是生存所必需的生理性血流通道，多數(shù)嬰兒在出生后4周左右隨著血流動(dòng)力學(xué)的改變而迅速閉合而形成纖維條索，稱為動(dòng)脈導(dǎo)管韌帶。動(dòng)脈導(dǎo)管如未能閉合，稱動(dòng)脈導(dǎo)管未閉(patentductus arteriosus，PDA)。本病多見于女性，男女之比約為1：2。約有10%合并其他先天性心臟大血管畸形，如合并主動(dòng)脈縮窄，大血管轉(zhuǎn)位，肺動(dòng)脈瓣狹窄，室間隔缺損，法洛四聯(lián)癥等。 查看全文»
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