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回答1
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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反復咳嗽 3 個月且有白色痰,可能是慢性支氣管炎、咳嗽變異性哮喘、胃食管反流病、鼻后滴流綜合征、嗜酸粒細胞性支氣管炎等原因所致。 1.慢性支氣管炎:多由長期吸煙、空氣污染等引起。氣管、支氣管黏膜及周圍組織發生慢性非特異性炎癥,導致反復咳嗽、咳痰。治療以抗感染、止咳祛痰為主,如阿莫西林、氨溴索等。 2.咳嗽變異性哮喘:氣道高反應性導致,常表現為刺激性干咳,有時有少量白痰。治療常用吸入糖皮質激素如布地奈德,或使用支氣管舒張劑如沙丁胺醇。 3.胃食管反流病:胃酸反流刺激食管和咽部,引起咳嗽、咳痰。需使用抑酸藥如奧美拉唑,促胃腸動力藥如多潘立酮。 4.鼻后滴流綜合征:鼻腔分泌物倒流至咽部刺激引起。治療包括鼻腔沖洗、使用鼻用糖皮質激素如糠酸莫米松。 5.嗜酸粒細胞性支氣管炎:氣道內嗜酸粒細胞浸潤。治療常選用糖皮質激素,如潑尼松。 出現反復咳嗽 3 個月伴白痰的情況,應及時就醫,明確病因,在醫生指導下選擇合適的治療方法。同時要注意休息,避免勞累,戒煙戒酒,保持室內空氣流通。
2024-10-25 04:24
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