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心肺栓塞有哪些表現和診斷？

2017-09-04 13:30 點擊掃描二維碼更精彩

疾病：肺栓塞

問題：

心肺栓塞有哪些表現和診斷？

回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問，您可以進行追問或是評價

李博維主治醫師

廣東藥科大學附屬第一醫院

三級甲等

心血管一科

你好，肺栓塞的常見癥狀主要為突發性呼吸困難和胸痛，常見體征為呼吸增快、紫紺、肺部濕羅音、哮鳴音，肺血管雜音，胸膜摩擦音或胸腔積液等。循環系統體征有心動過速，P2亢進及休克或急慢性肺心病相應表現。約40%患者有低至中等度發熱，少數患者早期有高熱。輕者心肺功能可無明顯改變，重者可導致低氧血癥、低碳酸血癥、堿血癥、肺循環阻力增加、肺動脈高壓、急性右心功能不全等。X線檢查可顯示斑片狀浸潤、肺不張、膈肌抬高等典型征象。一般說肺血管床阻塞30%時，平均肺動脈壓開始升高，35%時右房壓升高，肺血管床喪失50%時，可引起肺動脈壓、肺血管阻力顯著增加，心臟指數降低和急性肺心病。反復肺栓塞產生持久性肺動脈高壓和慢性肺心病。在原有心肺功能受損患者，肺栓塞的血液動力學影響較通常患者遠為突出。祝你健康！
2017-09-04 14:37

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什么是肺栓塞? 　　肺栓塞是指嵌塞物質進入肺動脈及其分支，阻斷組織血液供應所引起的病理和臨床狀態。包括肺血栓栓塞、脂肪栓塞綜合征、羊水栓塞、空氣栓塞等。術后肺栓塞是臨床罕見但死亡率較高的嚴重并發癥。栓子主要來自靜脈系統血栓。在西方國家，一般人群的肺栓塞年發病率是1‰～3‰，而惡性腫瘤使其發病率增加4倍。有流行病學資料表明，栓塞是第二位導致腫瘤患者死亡的原因，僅次于惡性腫瘤本身。查看全文»

疾病癥狀：呼吸困難胸腔積液

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