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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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黎健勇 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管內(nèi)科
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心臟驟停和心肌梗死是嚴(yán)重的心血管疾病，手術(shù)時(shí)機(jī)并非取決于患者是否清醒，而是綜合多種因素。身體健康為重，一旦感到不適，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免自行診斷用藥帶來的風(fēng)險(xiǎn)。
2017-10-04 23:58
1.病情緊急程度：如心臟驟停需立即心肺復(fù)蘇，緊急手術(shù)，不等待清醒。
2.梗死范圍大小：大面積梗死可能需盡快手術(shù)，清醒與否非關(guān)鍵。
3.患者整體狀況：包括基礎(chǔ)疾病、身體耐受性等。
4.醫(yī)療團(tuán)隊(duì)評(píng)估：綜合判斷手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和獲益。
5.手術(shù)類型：有些手術(shù)可在患者昏迷狀態(tài)下進(jìn)行。
總之，對(duì)于心臟驟停和心肌梗死患者，手術(shù)決策是復(fù)雜的，以挽救生命為首要目標(biāo)，并非單純由清醒狀態(tài)決定。
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動(dòng)脈急性閉塞，使部分心肌因嚴(yán)重而持久的缺血發(fā)生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動(dòng)脈粥樣硬化所致。如果冠狀動(dòng)脈閉塞較慢，側(cè)支循環(huán)形成較好，則可不發(fā)生心肌梗死。非動(dòng)脈粥樣硬化的原因如冠狀動(dòng)詠栓塞、冠狀動(dòng)脈炎、主動(dòng)脈夾層累及冠狀動(dòng)脈開口、冠狀動(dòng)脈先天畸形、心肌橋等，均會(huì)導(dǎo)致心肌梗死。本病在歐美常見，美國35～84歲人群中年發(fā)病率男性為71‰，女性為22%。;每年約有80萬人發(fā)生心肌梗死，45萬人再梗死。在我國本病遠(yuǎn)不如歐美多見，70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發(fā)病率僅0.2‰～0.6‰，其中以華北地區(qū)最高。 查看全文»
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