心臟和肝存在問題時(shí)，葉酸亞鐵片是否能和維生素一同服用，取決于多種因素，如病情嚴(yán)重程度、所服維生素種類、藥物相互作用、個(gè)體身體狀況以及用藥目的等。 1. 病情嚴(yán)重程度：若心臟和肝臟問題較輕，對藥物代謝影響較小，可能可以同服。但病情嚴(yán)重時(shí)，器官功能受損，可能影響藥物代謝和耐受。 2. 所服維生素種類：常見的維生素如維生素 C、維生素 E 等，與葉酸亞鐵片的相互作用不同。維生素 C 可促進(jìn)鐵吸收，同服可能有益；但某些脂溶性維生素過量可能增加代謝負(fù)擔(dān)。 3. 藥物相互作用：某些維生素可能影響葉酸亞鐵片的吸收或代謝，反之亦然。 4. 個(gè)體身體狀況：個(gè)體的年齡、基礎(chǔ)健康狀況、過敏史等也會(huì)影響藥物的使用。 5. 用藥目的：若是為了糾正貧血補(bǔ)充葉酸亞鐵片，同時(shí)補(bǔ)充某些維生素可能有助于提高療效；但若是單純補(bǔ)充營養(yǎng)，需謹(jǐn)慎評估。 總之，在心臟和肝臟有問題的情況下，是否能同時(shí)服用葉酸亞鐵片和維生素，需要綜合考慮上述多種因素。建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，以確保用藥安全有效。