白癜風病因的遺傳學說。有研究認為白癜風的癥狀可能是一種常染色體顯性遺傳的皮膚病。國外作者統計百分之三十患者有陽性家族史，發現單卵雙生子中兩個均發病。國內報道陽性家族史為百分之三到七，較國外報道低

白癜風病因的黑素細胞自身破壞學說。白癜風的基白癜風變是表皮黑素細胞部分或完全喪失功能。這一學說認為白癜風是因其表皮黑素細胞機能亢進，促之耗損而早期衰退，并可能是由于細胞本身合成的毒性黑素前身物質的積聚所致

白癜風多年治療效果不佳，可能與多種因素有關，如病情復雜、治療不規范、精神因素、環境影響、個體差異等。 1.病情復雜：白癜風病因尚未完全明確，可能涉及自身免疫、遺傳、神經精神等多個方面。不同患者的病情差異大，有些患者皮損面積廣泛、分布不規則，增加了治療難度。 2.治療不規范：部分患者未遵醫囑按時用藥、中斷治療，或者自行使用偏方，影響了治療效果。 3.精神因素：長期的焦慮、抑郁等不良情緒會影響神經內分泌系統，干擾黑色素生成，不利于病情恢復。 4.環境影響：長期暴露在紫外線、化學物質等有害環境中，可能加重病情，影響治療效果。 5.個體差異：患者的年齡、身體狀況、代謝能力等個體差異，也會導致對治療的反應不同。 總之，白癜風的治療需要綜合考慮多種因素，患者應保持積極心態，堅持規范治療，并注意避免不利因素，以提高康復的可能性。