外陰癢、有紅點且擴散，醫生診斷為真菌引起，一般來說，這種情況與支原體感染關系不大。真菌性外陰炎多由念珠菌等真菌感染所致，而支原體感染主要引起尿道炎、宮頸炎等。但在某些復雜的病情中，也可能同時存在真菌和支原體感染。 1. 真菌性外陰炎的原因：外陰局部潮濕、衛生不良、免疫力下降、長期使用抗生素等，都可能導致真菌滋生引發炎癥。 2. 支原體感染的常見部位：主要侵襲泌尿生殖道，引起尿道炎時可有尿頻、尿急、尿痛；引起宮頸炎時，可出現白帶增多、異常出血等。 3. 兩者的癥狀區別：真菌性外陰炎主要表現為外陰瘙癢、紅腫、灼痛，伴有豆渣樣分泌物；支原體感染癥狀相對較隱匿，可能僅表現為輕微的不適。 4. 診斷方法：真菌性外陰炎通過白帶檢查可發現真菌；支原體感染需進行支原體培養、核酸檢測等明確。 5. 治療方式：真菌性外陰炎常使用克霉唑栓劑、咪康唑栓劑、制霉菌素栓劑等外用藥物治療；支原體感染常用阿奇霉素、多西環素、紅霉素等抗生素。但用藥均需遵醫囑。 總之，外陰癢有紅點且擴散，若確診為真菌引起，通常與支原體感染關聯不大。但如果癥狀持續不緩解或加重，應進一步檢查以明確是否存在其他病原體感染，以便采取針對性治療。