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            家族遺傳高血壓患者對比兩次 CT 結果求治

            家族遺傳高血壓,麻煩醫生幫忙解釋對比一下CT結果,需要如何治療,是否病情加重。 十年前有過非常輕微的腦出血之后一直服用降壓藥,血壓基本正常。 2016年7月25日 平掃 CT所見: 雙側基底節區見點片狀低密度灶,雙側半卵圓中心見腦白質密度減低。腦室系統正常,腦溝裂未見明確異常,中線結構居中。所掃描層面篩竇內見軟組織密度影充填。 診斷意見: 多發腦梗塞及軟化灶 腦白質變性 篩竇少于炎癥 請結合臨床 2017年7月4日 平掃 CT所見: 右側小腦半球,雙側基底節區,右側丘腦區見小片狀低密度灶,半卵圓中心區腦白質對稱性密度減低,腦室系統未見異常,腦溝,裂,池正常,中線結構居中。 診斷意見: 1.多發腔梗,軟化灶。 2.腦白質變性

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              何甲書 醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              家族遺傳高血壓患者,十年前有輕微腦出血史,長期服降壓藥,血壓基本正?!,F對比 2016 年和 2017 年兩次 CT 結果,需了解病情變化及治療方案。包括腦梗塞、軟化灶、腦白質變性等情況,以及后續治療措施和注意事項。 1. 腦梗塞原理:腦梗塞是由于腦部血管阻塞,導致腦組織缺血缺氧壞死。多發腔梗提示小血管病變。 2. 軟化灶形成:多為腦梗塞后壞死組織液化形成的囊性病灶。 3. 腦白質變性原因:多與慢性缺血、代謝障礙等有關。 4. 病情對比:2017 年較 2016 年,梗塞灶范圍和部位有所變化,但需結合癥狀判斷病情進展。 5. 治療方法:控制血壓是關鍵,可選用硝苯地平、氨氯地平、貝那普利等降壓藥。同時,使用阿司匹林抗血小板聚集,他汀類藥物如阿托伐他汀穩定斑塊,改善腦循環可用銀杏葉提取物等。 6. 生活注意:低鹽低脂飲食,適量運動,戒煙限酒,保持良好心態,定期復查。 患者應重視病情,積極配合治療,改善生活方式,預防病情進一步發展。

              2024-10-14 14:41
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              申蘭闊 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              你好,這個原發性高血壓和腦梗塞引起的癥狀,需要遵醫囑服用藥物和對癥治療。可以服用藥物阿司匹林腸溶片 和尼莫地平片和腦心通膠囊 。另外服用腦蛋白水解物 。

              2024-10-14 19:12
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            劉麗 / 主任醫師

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