置換人工瓣膜后的女性生育需要考慮心功能狀況、抗凝藥物使用、瓣膜類型、孕期監測以及分娩方式等因素。 1.心功能狀況：心功能良好是順利妊娠的重要前提。若心功能較差，懷孕可能加重心臟負擔，導致心衰等嚴重并發癥。 2.抗凝藥物使用：常用的抗凝藥如華法林、肝素等。華法林可能影響胎兒發育，孕期可能需調整為肝素。 3.瓣膜類型：機械瓣膜和生物瓣膜各有特點。機械瓣膜耐久性好，但抗凝要求高；生物瓣膜抗凝要求低，但使用期限相對較短。 4.孕期監測：包括定期超聲心動圖檢查，監測心臟結構和功能；以及胎兒的生長發育情況。 5.分娩方式：根據心功能和產科情況綜合決定，可能是順產或剖宮產。 總之，置換人工瓣膜后的女性生育是一個復雜的問題，需要多學科協作，包括心內科醫生、產科醫生等，充分評估和權衡各種因素，以確保母嬰安全。

一個做過人工瓣膜置換術后的生育年齡患者，未有過生育，要求生育子女，需考慮以下因素：（1）人工瓣膜功能良好；（2）無風濕活動；（3）心功能Ⅰ～Ⅱ級；（4）無嚴重心律失常及近期無栓塞史；（5）妊娠后，需定期到醫院就診，由主診醫生根據出現的問題及時處理和調整用藥（尤其是抗凝藥物的應用）。