高血壓患者在出現血壓控制不佳、癥狀加重、出現新癥狀、合并其他疾病、藥物不良反應等情況時應去醫院，具體包括血壓顯著升高、頭痛頭暈加劇、心悸胸悶、合并糖尿病或腎臟病、服用降壓藥后有過敏反應等。 1. 血壓顯著升高：如果血壓超過 180/110mmHg，且經過休息和調整生活方式仍不能降低，應及時就醫。 2. 癥狀加重：如頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、視力模糊等癥狀明顯加重，可能是病情惡化的表現。 3. 出現新癥狀：如心悸、呼吸困難、胸痛、肢體麻木無力等，可能提示出現了心血管并發癥。 4. 合并其他疾病：如糖尿病患者血糖控制不佳，或患有腎臟病，病情變化時需要就醫調整治療方案。 5. 藥物不良反應：服用降壓藥后出現皮疹、瘙癢、水腫、咳嗽等不良反應，要就醫評估是否需要換藥。 總之，高血壓患者要密切關注自身健康狀況，一旦出現上述情況，應盡快前往正規醫院就診，以便及時調整治療方案，控制病情，減少并發癥的發生。

我想這個從兩方面來說，一個是血壓的高度來說，一個是從病人的癥狀來說。一般來說舒張壓超過140，收縮壓超過90，就是高血壓了，但是有些病人是長期的高血壓，他知道怎么處理這些問題，堅持服藥的患者情緒波動或者睡眠不好，血壓可能就升高了一點，吃一點藥馬上就可以控制，癥狀也不是很重，在寫在家里調整一下，休息一下、吃點藥就好了；但是有些初次發病的病人，突然的血壓很高，而且癥狀很明顯，頭痛、頭暈的病人建議盡早到醫院救治；對于血壓本身已經很穩定，而且長期服藥的病人，如果血壓突然波動非常大的話，超過160/100，也要盡早到醫院救治，因為血壓太高容易出現中風，甚至誘發心衰等。